Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Nội khoa - Bướu cổ độ I: tốt nhất là dùng hormon giáp với liều sinh lý. T4 (Thyroxin) 100 µg x 1 viêrl/ngày. T3 (Triiodothyronin) 20 µg x 1 viên/ngày. Thời gian kéo dài 2 - 3 tháng, có thể dùng riêng rẽ hoặc phối hợp. Chú ý là khi điều ta có thể gây tăng năng giáp do tăng hormon, cần loại trừ trước khi kết luận bệnh nhân bị bệnh Basedow. - Bướu cổ độ II, III hoặc bướu nhân: điều trị nội khoa ít kết quả. * Ngoại khoa: cắt bỏ gần hoàn toàn tuyến giáp | Nội khoa - Bướu cổ độ I tốt nhất là dùng hormon giáp với liều sinh lý. T4 Thyroxin 100 Lig x 1 viêrl ngày. T3 Triiodothyronin 20 Lig x 1 viên ngày. Thời gian kéo dài 2 - 3 tháng có thể dùng riêng rẽ hoặc phối hợp. Chú ý là khi điều ta có thể gây tăng năng giáp do tăng hormon cần loại trừ trước khi kết luận bệnh nhân bị bệnh Basedow. - Bướu cổ độ II III hoặc bướu nhân điều trị nội khoa ít kết quả. Ngoại khoa cắt bỏ gần hoàn toàn tuyến giáp. Trong thực hành điều trị cần chỉ định phẫu thuật theo đúng chỉ định và không được lạm dụng vì có thể xảy ra nhiều biến chứng. - Chỉ định Bướu quá to gây chèn ép Bướu nhân điều trị nội khoa không kết quả. Bướu nghi chuyển ác tính. - Biến chứng Cắt phải dây thần kinh quặt ngược gây nói khàn giọng đôi. Cắt phải tuyến cận giáp gây hạ calci máu. Cắt quá nhiều tổ chức tuyến gây suy giáp. Chảy máu. Tóm lại bướu giáp trạng đơn thuần là một bệnh nội tiết thường gặp ở nước ta bệnh mang tính chất xã hội nguyên nhân gây bệnh chủ yếu là do thiếu hụt iod. Trong các biện pháp phòng bệnh thì bổ sung iod bằng cách trộn iod vào muối ăn và toàn dân dùng muối iod là bệnh pháp phòng bệnh có hiệu quả và dễ thực hiện nhất. Ở nước ta phối hợp các ngành để thực hiện tốt chương trình quốc gia phòng chống các rối loạn thiếu hụt iod nhằm thực hiện mục tiêu thanh toán bệnh bướu cổ địa phương vào năm 2005. 131 CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ THẬN HƯ THỨ PHÁT 1. ĐẠI CƯƠNG 1.1. Định nghĩa Hội chứng thận hư là một hội chứng của bệnh cầu thận xảy ra một cách đột ngột do tổn thương ở cầu thận được đặc trưng bởi - Đái máu - Đái ít - Tăng huyết áp - Protein niệu - Phù 1.2. Đặc điểm dịch tễ Hội chứng thận hư thứ phát gặp chủ yếu ở người lớn tuổi. Theo thống kê của Trần Văn Chất và Trần Thị Thịnh từ năm 1991 - 1995 tại khoa thận tiết niệu Bệnh viện Bạch Mai có 31 5 số bệnh nhân nằm tại trong khoa với số tuổi trung bình từ 36 - 54 tuổi chiếm 98 32 bệnh không liên quan về giới và địa dư như vậy bệnh gặp nhiều ở lứa tuổi lao động trong đó đã có biến chứng suy thận mạn chiếm 26 .
