Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Tham khảo tài liệu 'thở máy sơ sinh', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | THỞ MAY Sơ SINH I. ĐẠI CƯỞNG THỞ MAY SỞ SINH 1. Mục tiêu giúp thở On định lam sang va khí mau ở mức FiO2 va áp lực thấp nhất. 2. Các phưởng thức thở dung cho trê sở sinh a. Thở máy thông thường Kiểm soát áp lực Pressure Control dung cho tết ca bệnh ly gay suy ho hấp ở tre sở sinh. Chế đo nay kiểm soat đựởc ap lực thởi gian hít vao thở ra nhứng khong kie m soat đựởc thể tích khí lựu thong Vt không thể tự đọng thích ứng khi đo đan phổi thay đoi. Do đo nểu bệnh nhan tự thở ra vao giai đoan co nhịp may sể khong đam bao khí lựu thong va tang nguy cở do khí. b. Thỏ máy tán so cao High frequency ventilation HFV co 3 loai - High frểquểncy positivể prểssurể vểntilation HFPPV co thể ap dung tai khoa. - High frểquểncy jểt vểntilator HFJ ít dung vì gay bay khí do thở ra thu động. - High frểquểncy oscillator HFO hiển đang đựởc ựa chuồng. HFPPV Thở may cở hoc ở tan so 60 - 150 lan phut. Vt 4ml kg I E 0.3 thở ra thu đong. HFPPV co lởi điể m han chể tình trang chong may giam nhu cau xự dung thuốc an than HFJ Tan so 100 - 600lan phut thở ra thụđong do đo co thể bị ự CO2 HFO thở may tan so cao f 5 - 30Hz tũc 300 - 1500 lan phut vởi thể tích khí lựu thong bang hoặc nho hởn khoang chết giai phau 2 - 3ml kg thở ra chu đong. Kiể u thở nay cho phểp dung MAP cao để tranh xểp phố nang tự đo cai thiển ty lể thong khí tựởi mau. HFV co thể đam bao đu thong khí ma van tranh đựởc thay đổi thể tích phoi nhiểu va tranh đựởc ton thựởng phoi kểm. Vì vạy HFV co thể lởi ích trong khí phố thung mo kể phoi va tran khí mang phoi. HFV co chỉ định khi thất bai vởi chể đo thở may thong thường đac biểt khi do khí khí phể thung mo kể pho i. Tuy nhiển may đat tiển. II. CHỈ ĐỊNH THỞ MAY 1. Cởn ngựng thở năng 20 giây hoăc kểm chậm nhịp tim that bai vởi thuoc va NCPAP vởi P 6 cmH2O va FiO2 0.8 2. PaO2 50 mmHg khi FiO2 0.8 trự bểnh tim bam sinh tím . 3. PaCO2 60 mmHg kểm toan mau kểo dai. 4. Suy ho hap hau phau. III. THƯC HANH thở may Khi cai đat trị so ap lực hít vao toi đa ban đau PIP PIP IP PEEP nển tuy thuoc
