Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Tham khảo tài liệu 'ngộ độc phospho', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | NGỘ ĐỘC PHOSPHORE HỮU Cơ I. ĐAI CƯƠNG Các thuốc trừ sau chứa phosphore hữu cơ như Monitor Basudin Wolfatox. gáy ức chế choline esterase lám ừ đọng acetyl choline tai synapse biểu hiện lam sang bang ba hoi chứng muscarinic nicotinic va biểu hiện than kinh trung ương. NgO độc co the qua đương uống hít hay qua da. II. CHAN ĐOAN 1. Chan đoán xác định Lám sáng - Dau hiẹu Muscarinic Đau bung tieu chay co đong tứ tang tiết đam nhơt chạm nhịp tim ha huyet ap. - Dau hieu Nicotinic Rung giật cơ yeu cơ tim nhanh cao huyết ap. - Dau hieu than kinh trung ương nhức đau hon me co giat. Cán lám sáng - Tìm Phosphore hứu cơ trong dịch da day. - Acetylcholin esterase trong hong cau va mau giam tren 50 bình thứơng. - Trong trứơng hơp nặng ion đo đứơng huyet chức nang gan thân X-quang phoi. 2. Chan đoan phan biet Can chan đoan phan biet vơi ngO đọc Clor hứu cơ vì Atropin lam năng hơn tình trang bênh nhan. Trong ngO độc Clor hứ u cơ triều chứng chính la than kinh co giat. Xứ trí loai bo đOc chat chong co giat. KhOng co chat đoi khang. III. ĐIEU trị 1. Nguyên tác điều trị Loai bo đOc chat. Bình thứơng hoa men cholinesterase. Chong tac dung acetyl choline. Đieu trị biến chứng. 2. Điêu trị Điêu trị các tình huong cáp cứu suy ho hap co giat soc hon me. Láp ngáy đứờng truyền tĩnh mạch đe tiem Atropine Atropine - Atropine phai đứơc tiem trứơc va trong khi rứa da day - Lieu Atropine 0.02 - 0.05 mg kg TM moi 15 phut cho đến khi co dau tham Atropine. - Sau đo Giam lieu hoac tiem cach quang xa hơn. Hoac TTM lien tuc 0.02 - 0.08 mg kg giơ - Muc tiêu mong muốn la duy trì dấu hiệu thấm Atropine hết ran phổi đồng tử hoi dấn 3-4mm trong 12-24 giờ tranh đửa đến tình trang ngổ đồc Atropine sang sốt cao đo da đong tử dan to . Chuye n sang TDD moi 2-4 giờ khi bệnh nhan on định vời liêu truyện tình mạch thấp hờn 0.02 mg kg giờ. Khi bệnh nhan xuất hiện lai dấu ngO đọc cho biết liêu hiện tai la thấp can tang liêu Atropinệ. - Nện chon loai Atropinệ đậm đặc 1mg 1ml đệ trang ngO độc nửờc ha natri mấu. Rửa da .