Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Hội chứng Liệt 2 chi dưới biểu hiện giảm hoặc mất khả năng vận động hữu ý 2 chân. 1.GIẢI PHẪU Liệt 2 chi dưới có thể do : -Tổn thương trung ương, tổn thương bó tháp ở tuỷ sống. -Tổn thương tiểu thuỳ cạnh trung tâm ở não. -Tổn thương ngoại vi : tổn thương sừng trước, rễ, dây thần kinh. 2.NGUYÊN NHÂN a)Tổn thương ngoại vi Liệt mềm luôn luôn do các nguyên nhân sau : *Viêm đa dây thần kinh (polynévrite). -Rối loạn vận động, phản xạ, cảm giác, dinh dưỡng kiểu liệt mềm ngoại vi đối xứng hai bên | HỘI CHỨNG LIỆT HAI CHI DƯỚI Hội chứng Liệt 2 chi dưới biểu hiện giảm hoặc mất khả năng vận động hữu ý 2 chân. 1. GIẢI PHẪU Liệt 2 chi dưới có thể do -Tổn thương trung ương tổn thương bó tháp ở tuỷ sống. -Tổn thương tiểu thuỳ cạnh trung tâm ở não. -Tổn thương ngoại vi tổn thương sừng trước rễ dây thần kinh. 2. NGUYÊN NHÂN a Tổn thương ngoại vi Liệt mềm luôn luôn do các nguyên nhân sau Viêm đa dây thần kinh polynévrite . -Rối loạn vận động phản xạ cảm giác dinh dưỡng kiểu liệt mềm ngoại vi đối xứng hai bên. -Rối loạn cảm giác kiểu bít tất. -Các triệu chứng tăng dần có thể liệt tứ chi và dây thần kinh sọ não. -Liệt rõ ở ngọn chi. -Đau tăng khi bóp cơ 3 đầu cẳng chân và ấn dọc dây thần kinh chi dưới. -Xét nghiệm dịch não tuỷ albumin và tế bào bình thường. -Viêm đa dây thần kinh có thể do Thiếu vitamin B1 bệnh Béribéri . Nhiễm khuẩn bạch hầu cúm . Nhiễm độc chì asen rượu emetin . Viêm đa rễ dây thần kinh polyradiculonévrite hay Hội chứng Guillain-Barré Hội chứng đuôi ngựa syndrome de la queue de cheval . Viêm sừng trước tuỷ cấp poliomyélite antérieure aigue hay bệnh Heine-Médine. Khi tổn thương cả 2 bên mới gây liệt 2 chi dưới. Biểu hiện lâm sàng -Có hội chứng nhiễm khuẩn. -Liệt mềm teo cơ nhưng không rối loạn cảm giác không đối xứng không rối loạn cơ thắt. -Nguyên nhân do virus. Viêm sừng trước tuỷ mạn Poliomyélite antérieure chronique . Nguyên nhân khó biết. Liệt Landry hay Liệt lên cấp Paralysie ascendante aigue -Bắt đầu có sốt viêm họng nhức đầu. -Liệt từ chân hoặc từ tay lan lên hoặc lan xuống nhanh chóng hàng ngày hàng giờ phần lớn các trường hợp liệt cơ hô hấp. -Do tổn thương ở dây thần kinh ở rễ và sừng trước tuỷ sống. -Nguyên nhân do virus nhất là virus bệnh dại. b Tổn thương trung ương -Có thể là liệt mềm giai đoạn đầu hay liệt cứng giai đoạn sau . -Tổn thương có thể là ở Tuỷ Có rối loạn về vận động cảm giác. Não Có rối loạn về vận động Không có rối loạn về cảm giác Có rối loạn về trí .