Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
A - ĐẠI CƯƠNG Đỏ mắt thường là lý do khiến bệnh nhân phải đi khám bệnh. Đỏ do cương tụ trên diện rộng hoặc vòng quanh rìa là triệu chứng đầu tiên, thường xuyên và dễ thấy của 4 nhóm bệnh quan trọng tương đối hay gặp: viêm kết mạc, viêm giác mạc, glocôm cấp, viêm mống mắt thể mi. Sự cương tụ của hệ thống mạch máu kết mạc có thể ở các mức độ và nhiều hình thái khác nhau | CHUẨN ĐOÁN ĐỎ MẮT A - ĐẠI CƯƠNG Đỏ mắt thường là lý do khiến bệnh nhân phải đi khám bệnh. Đỏ do cương tụ trên diện rộng hoặc vòng quanh rìa là triệu chứng đầu tiên thường xuyên và dễ thấy của 4 nhóm bệnh quan trọng tương đối hay gặp viêm kết mạc viêm giác mạc glocôm cấp viêm mống mắt thể mi. Sự cương tụ của hệ thống mạch máu kết mạc có thể ở các mức độ và nhiều hình thái khác nhau Cương tụ sâu cương tụ nông Việc phân biệt 2 loại cương tụ này rất có giá trị trong chẩn đoán các bệnh lý nội nhãn. Cương tụ nông Bệnh T.chứng Viêm giác mạc Glocom cấp Đau nhức Khó chịu Thị lực Bình thường Giảm - Giảm nhẹ vừa Giảm nhiều Tiết tố Nước mắt Sợ ánh sáng - - Đỏ mắt Toả lan rộng Cương tụ rìa Cương tụ rìa Cương tụ rìa Giác mạc Trong fluo - Ô viêm loét trắng đục fluo Trong hoặc mờ nhẹ fluo - Mờ đục Tủa sau GM - - Tyndall - - TP. nông Đồng tử Bình thường Bình thường hoặc co nhẹ Co nhỏ Dãn dính mất phản xạ Nhãn áp Bình thường Bình thường Bình thường cóthể tăng hạ Tăng cao CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ MẮT ĐỎ BS Nguyễn Hoàng Tuấn biên dịch theo HowardM The red eye NEngl JMed 2000 343 N5 Mắt đỏ là bệnh lý về mắt phổ biến nhất mà các bác sĩ tổng quát gặp phải. Đa số tương đối lành tính. Tuy nhiện trong vài trường hợp đó là dấu hiệu báo trước một bệnh lý có khả năng đe dọa đến thị lực thậm chí cả đến tánh mạng. Bài tổng quan này dành cho người khám không sử dụng đèn khe sinh hiển vi hoặc đã không được huấn luyện để sử dụng nó nghĩa là chỉ sử dụng mắt trần . XUẤT HUYẾT DƯỚI KẾT MẠC Hình 1 Xuất huyết dưới kết mạc Xuất huyết dưới kết mạc hình 1 thường là nguyên nhân của một tình trạng đỏ mắt cấp tính. Chẩn đoán dựa trên sự quan sát đơn thuần xuất huyết gồm các biểu hiện đặc trưng sau đỏ mắt chỉ có ở một bên mắt khu trú và có giới hạn rõ. Phần củng mạc bên dưới không quan sát được. Phần kết mạc kế cận không có dấu hiệu viêm và không tiết dịch. Mắt không đau và thị lực không thay đổi. Các yếu tố gợi ý chẩn đoán gồm chấn thương có thể rất nhẹ đến mức bệnh nhân không nhớ đến tình .