Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Giáo trình phân tích độ nhạy của xạ hình khối ưu gan với các chất keo đánh dấu p6

Định lượng hormon giáp tự do ( FT3, FT4): Hiện nay kỹ thuật RIA vẫn thường được dùng để định lượng FT3, FT4. Định lượng FT3, FT4 l cách trực tiếp v tốt nhất để đánh giá chức năng tuyến giáp vì chỉ FT3, FT4 mới xâm nhập qua m ng tế b o v phát huy tác dụng sinh học tại tế b o đích. Hơn nữa những yếu tố l m thay đổi nồng độ các protein mang, một số thuốc. lại ít l m ảnh hưởng tới h m lượng của các hormon tự do n y | y Học Hạt Nhân 2005 xâm nhập vào được trong tế bào đích nên nồng độ của chứng chỉ phản ánh gián tiếp hoạt động của tuyến giáp. 7.2.2. Định lượng hormon giáp tự do FT3 FT4 Hiện nay kỹ thuật RIA vẫn thường được dùng để định lượng FT3 FT4. Định lượng FT3 FT4 là cách trực tiếp và tốt nhất để đánh giá chức năng tuyến giáp vì chỉ FT3 FT4 mới xâm nhập qua màng tế bào và phát huy tác dụng sinh học tại tế bào đích. Hơn nữa những yếu tố làm thay đổi nồng độ các protein mang một số thuốc. lại ít làm ảnh hưởng tới hàm lượng của các hormon tự do này. Chính vì vậy những thay đổi nồng độ của chứng trong máu thường phản ánh trung thực hoạt động chức năng tuyến giáp. Do nồng độ của FT3 FT4 trong máu ở mức rất thấp cũng như sự cân bằng động giữa hormon dạng tự do và hormon dạng liên kết nên việc định lượng FT3 FT4 bằng phương pháp nào cũng đều gặp nhiều khó khăn. Trong những năm gần đây kỹ thuật định lượng các hormon giáp này đã có nhiều tiến bộ song cũng chỉ dựa trên nguyên tắc tách lý hoá hoặc tách hoá miễn dịch các hormon tự do bằng kỹ thuật RIA. Chính vì vậy việc định lượng các hormon giáp dạng tự do thường khó khăn để đảm bảo độ chính xác về mặt kỹ thuật so với định lượng các hormon giáp dạng kết hợp. 7.2.3. Định lượng TsH TSH là tham số nhạy nhất trong việc đánh giá chức năng tuyến giáp vì nó phản ánh những thay đổi nhỏ nhất về nồng độ FT4 FT3 trong máu. Định lượng TSH là xét nghiệm hàng đầu để phát hiện các bệnh tuyến giáp. Các phương pháp định lượng TSH trong thời gian qua đã có những tiến bộ vượt bậc. - Định lượng TSH thế hệ 1 Định lượng TSH bằng kỹ thuật RIA đã được ứng dụng từ những năm 60 của thế kỷ trước. Phương pháp này có ngưỡng phát hiện ở mức thấp nhất khoảng 1 mU l. - Định lượng TSH thế hệ 2 hoặc siêu nhạy bằng kỹ thuật IRMA vào những năm 1980 nhờ việc sử dụng các kháng thể đơn dòng và kỹ thuật Sandwich đã làm tăng độ nhạy và độ đặc hiệu lên nhiều lần với ngưỡng phát hiện 0 1 mU l. - Định lượng TSH thế hệ 3 bằng kỹ thuật IRMA được áp dụng vào những năm 1990 với .