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bệnh hô hấp 1 TB. Nhiễm trùng đường hô hấp sau khi hít phải các mycobacteria, họ là đại thực bào phế nang phagocytosed bằng. Thực bào xảy ra chủ yếu thông qua các thụ thể (2.) Một số nhận diện kháng nguyên bề mặt chung cho tất cả prokaryote khi những người khác là cụ thể cho kháng nguyên mycobacteria, | Alvéolite allergique exogène 1. Syndromes cliniques les plus tréquents Pathologies Maladies des voies respiratoires A. Tuberculose 1. Infection par inhalation suite à l inhalation des mycobactéries celles-ci sont phagocytées par les macrophages alvéolaires. La phagocytose se produit principalement à l aide de récepteurs 2. Certains récepteurs reconnaissent des anti-gènes de surface communs à tous les procaryotes alors que d autres sont spécifiques d antigenes mycobactériens par exemple la molécule CD 14 interagit avec les lipo-arabino-mannanes LAM . Des anticorps et le facteur du complément C3 se lient aux molécules de surface du pathogène et sont reconnus par leur récepteur. Le macrophage alvéolaire étant incapable de tuer les mycobactéries phagocytées ces dernières survivent et peuvent même se propager dans la cellule en bloquant la maturation des phagosomes. Les macrophages migrant vers les ganglions régionaux induisent une réponse T spécifique. 3. Induction d une réponse immunitaire specifique Mycobacterium tuberculosis sécrète des protéines dans le phagosome initialement il s agit de protéines exportées puis de compo-sants de la paroi cellulaire et enfin de protéines internes de la bactérie après son autolyse. Des fragments apprêtés de 10 à 20 acides aminés sont présentés par les molécules du CMH de classe II des peptides plus courts de 8 à 10 acides aminés par celles de classe I. La molécule CD1 apparentée aux molécules du CMH de classe I présente des lipides bactériens stimulant préférentiellement les cellules T CD4 et CD8 doubles négatives. Les antigènes mycobac-tériens contenant des groupes phosphates acti-vent également les cellules T Yỏ. Les molécules présentatrices de ces antigènes sont actuellement inconnues les ligands contenant des phosphates pourraient être directement présentés à la surface cellulaire. ginal fibreux sous l influence du TNF-a et sur la fusion des macrophages en cellules géantes de Langhans sous l influence de l IL-4. Bien qu .
