Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Giải phẫu và sinh lý tuyến thượng thận. 1.1. Giải phẫu: Tuyến thượng thận là một tuyến nội tiết nhỏ nằm sau phúc mạc, giống như hình chóp nón nằm áp sát cực trên của quả thận hai bên, nặng 5 - 6 gam, rộng 3 5cm, cao 2 - 4cm. Tuyến thượng thận được chia làm 2 phần: vỏ và tủy. + Vỏ thượng thận: Vỏ thượng thận được chia 3 lớp: lớp ngoài cùng là lớp cầu hay còn gọi là lớp cung, giữa là lớp bó, trong cùng là lớp lưới. - Lớp cầu: gồm các tế. | Triệu chứng học tuyên thượng thận 1. Giải phẫu và sinh lý tuyên thượng thận. 1.1. Giải phẫu Tuyến thượng thận là một tuyến nội tiết nhỏ nằm sau phúc mạc giống như hình chóp nón nằm áp sát cực trên của quả thận hai bên nặng 5 - 6 gam rộng 3 -5cm cao 2 - 4cm. Tuyến thượng thận được chia làm 2 phần vỏ và tủy. Vỏ thượng thận Vỏ thượng thận được chia 3 lớp lớp ngoài cùng là lớp cầu hay còn gọi là lớp cung giữa là lớp bó trong cùng là lớp lưới. - Lớp cầu gồm các tế bào chứa ít lipid nằm ngang dưới bao tiết ra aldosteron. - Lớp bó dày nhất gồm các tế bào song song chứa nhiều lipid hơn tiết cortisol và corticosteron hydrocortison . - Lớp lưới ở phía trong cùng nối liền với nhau thành một lưới không đều nhau tiết ra androgen hormon sinh dục . Tủy thượng thận màu hơi phớt hồng tiết ra adrenalin và noradrenalin. 1.2. Sinh lý Sinh lý vỏ thượng thận - Aldosteron corticoid khoáng là một hormon liên quan đến chuyển hoá các chất điện giải. Ở người bình thường aldosteron làm tăng đào thải K H Na được tái hấp thu ở ống lượn xa. Trong trường hợp bệnh lý khi tuyến thượng thận tiết quá nhiều aldosteron cường chức năng thượng thận K bị đào thải ra ngoài nhiều còn Na được tái hấp thu mạnh dẫn đến tăng Na huyết giảm K . Tóm lại Khi tiết nhiều aldosteron dẫn đến ứ muối và giữ nước mà hậu quả là tăng huyết áp hội chứng Conn . Ngược lại khi bị suy chức năng tuyến thượng thận thì aldosteron tiết sẽ ít hơn ion Na không được tái hấp thu ở ống thận K và H không được đào thải ra ngoài nên dẫn đến tăng K máu gặp trong bệnh Addison . - Cortisol hydrocortison tham gia vào quá trình chuyển hoá protid glucid và lipid làm tăng tân tạo glucogen từ protid và lipid tăng tích luỹ glucogen trong gan làm tăng đường huyết làm giảm bạch cầu ái toan E làm giảm K máu vì làm ống thận tăng tiết K làm tăng huyết áp tăng tiết HCl và pepsin nên dễ bị loét dạ dày-tá tràng khi dùng corticoid làm nhẽo cơ và teo do cơ làm tăng dị hoá protid làm tăng hồng cầu và bạch cầu đa nhân trung tính N làm loãng xương do làm giảm .
