Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Thăm dò chức năng ống thận. Người ta thăm dò chức năng ống thận bằng đánh giá khả năng cô đặc nước tiểu. 2.1. Nguyên lý và ý nghĩa: Dịch lọc cầu thận khi đi qua hệ thống ống thận, thông qua quá trình tái hấp thu và bài tiết sẽ được cô đặc hoặc hoà loãng để áp suất thẩm thấu dịch lọc ngang với mức thẩm thấu huyết tương (khoảng gần 300 mosmol/kg nước). Bình thường, nước tiểu được cô đặc gấp 2 - 3 lần, có thể tối đa gấp 4 lần (600 - 1200 mosmol/kg nước) | Xét nghiệm thăm dò chức năng thận Kỳ 2 2. Thăm dò chức năng ống thận. Người ta thăm dò chức năng ống thận bằng đánh giá khả năng cô đặc nước tiểu. 2.1. Nguyên lý và ý nghĩa Dịch lọc cầu thận khi đi qua hệ thống ống thận thông qua quá trình tái hấp thu và bài tiết sẽ được cô đặc hoặc hoà loãng để áp suất thẩm thấu dịch lọc ngang với mức thẩm thấu huyết tương khoảng gần 300 mosmol kg nước . Bình thường nước tiểu được cô đặc gấp 2 - 3 lần có thể tối đa gấp 4 lần 600 - 1200 mosmol kg nước . Khi có tổn thương ống thận và kẽ thận nước tiểu không được cô đặc và hậu quả là tỷ trọng nước tiểu giảm. Khi tỷ trọng nước tiểu giảm là thể hiện chức năng ống thận giảm sút. Trong lâm sàng người ta dùng chỉ số này để phát hiện một số bệnh - Bệnh ống thận và kẽ thận hoại tử ống thận cấp viêm kẽ thận do uống nhiều thuốc giảm đau viêm thận - bể thận cấp và mãn bệnh nang tủy thận. - Đái tháo nhạt. - Suy thận cấp giai đoạn đái nhiều . - Suy thận mãn. 2.2. Các phương pháp đánh giá chức năng cô đặc của ống thận 2.2.1. Đo tỷ trọng nước tiểu bằng tỷ trọng kế Ý nghĩa và nguyên lý Là đo trọng lượng của chất hoà tan trong một đơn vị thể tích nước bằng tỷ trọng kế. Phương pháp tiến hành - Đo tỷ trọng nước tiểu bằng tỷ trọng kế ở nhiệt độ chuẩn là 16oC. Khi nhiệt độ tại vị trí đo tăng lên cứ 3oC thì số đo giảm xuống 0 001. Khi nhiệt độ giảm 3oC thì số đo phải tăng 0 001. Cho nên cần đối chiếu với nhiệt độ phòng để trừ hoặc thêm vào. - Mẫu nước tiểu lấy 50 ml nước tiểu tươi vào buổi sáng đổ vào bình trụ nhỏ nhúng tỷ trọng kế vào chú ý không đo ngay sau khi đái mà phải để ít phút cho nhiệt độ nước tiểu bằng nhiệt độ phòng . Trước khi đo cần xem nhiệt độ phòng chuẩn tỷ trọng kế trong nước cất để đề phòng sai số nếu tỷ trọng kế chuẩn tốt khi để trong bình chứa nước cất số đo tỷ trọng kế phải là 1 với nhiệt độ phòng là 16oC . - Đo đọc số đo ở tỷ trọng kế ngập nước với nhiệt độ phòng cộng vào hay trừ đi . - Những yếu tố gây sai số nước tiểu có nhiều protein glucose chất cản quang chụp UIV tĩnh mạch .
