Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Tham khảo tài liệu 'mẫu phiếu khai báo tạm vắng (phần lưu tại công an xã, phường, thị trấn', biểu mẫu - văn bản, biểu mẫu phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Số TV CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Mẫu HK05 ban hành theo TT số 81 2011 TT-BCA ngày 15 12 2011 PHIẾU KHAI BÁO TẠM VẮNG Phần lưu tại Công an xã phường thị trấn 1. Họ và tên 1 . 2. Ngày tháng năm sinh . . .3. Giới tính .4. Quốc tịch . 5. CMND số .6. Hộ chiếu số . 7. Nơi thường trú tạm trú 2 . 8. Tạm vắng từ ngày tháng năm . . .đến ngày . . . 9. Lý do tạm vắng và nơi đến 3 . .ngày.tháng.năm. TRƯỞNG CÔNG AN. Ký ghi rõ họ tên .ngày.tháng.năm. NGƯỜI KHAI BÁO Ký ghi rõ họ tên 1 Viết chữ in hoa đủ dấu. 2 Nếu ghi nơi thường trú thì gạch nơi tạm trú và ngược lại 3 Ghi rõ số nhà đường phố tổ thôn xóm làng ấp bẳn buôn phum sóc xã phường thị trấn quận huyện tỉnh thành phố. Mặt sau TT Họ và tên Năm sinh Giới tính Quan hệ Đối tượng Ngày đi với chủ hộ