Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Nói chung, các thể lâm sàng của bại não đều được phát hiện nhờ vào sự chậm phát triển của trẻ (cả thể chất và trí thông minh) so với trẻ cùng tuổi. Thời gian mà cha mẹ trẻ phát hiện được sự bất thường của trẻ tùy thuộc vào mức độ trầm trọng của bệnh, nhưng thường là trong vòng 12 đến 18 tháng tuổi của trẻ (trong một số trường hợp được phát hiện trễ hơn sau 2 năm khi cha mẹ thấy trẻ chậm và khó khăn khi đi). . | BẠI NÃO Kỳ 2 III- TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG A. THEO YHHĐ Nói chung các thể lâm sàng của bại não đều được phát hiện nhờ vào sự chậm phát triển của trẻ cả thể chất và trí thông minh so với trẻ cùng tuổi. Thời gian mà cha mẹ trẻ phát hiện được sự bất thường của trẻ tùy thuộc vào mức độ trầm trọng của bệnh nhưng thường là trong vòng 12 đến 18 tháng tuổi của trẻ trong một số trường hợp được phát hiện trễ hơn sau 2 năm khi cha mẹ thấy trẻ chậm và khó khăn khi đi . Những dấu hiệu lâm sàng có thể thấy trong bại não gồm - Liệt trung ương rất đa dạng. Có thể liệt 2 chi dưới liệt người tứ chi. Do bệnh xảy ra ở trẻ còn nhỏ nên dấu hiệu sớm cần chú ý như động tác không tự chủ múa vờn co giật . Sau sinh vài tháng có thể thấy cổ mềm lưng yếu không ngồi được đặc biệt 2 chân dưới rất ít cử động đụng tới là co giật phản xạ gối gót giảm. Tùy theo biểu hiện mà phần lớn các trường hợp có thể được xếp vào một trong những hội chứng lâm sàng riêng biệt. Liệt cứng 2 chi Spastic diplegia - Little s disease đây là thể thường thấy nhất có thể kèm hoặc không rối loạn trí tuệ. Mức độ liệt rất thay đổi từ nhẹ chỉ có yếu chậm đi hơn trẻ bình thường tăng phản xạ gân cơ hạ chi đến rất nặng trẻ không khả năng bước đi tứ chi gồng cứng nói khó nuốt khó . Liệt 2 chi thể tiểu não cerebellar diplegia chủ yếu liệt mềm trương lực cơ giảm không có xuất hiện những vận động vô ý nhưng xuất hiện dấu lay tròng mắt nystagmus thất điều không đối xứng ở cả tứ chi. Liệt người ở trẻ em Infantile hemiplegia Bệnh có thể xảy ra cả 2 bên. Trong trường hợp này phân biệt với liệt 2 chi thể tiểu não bằng việc chi trên bị nặng hơn chi dưới. Bệnh có thể xuất hiện ngay sau khi sinh u nang bẩm sinh ở bán cầu não nhồi máu não trong tử cung nhưng thường xuất hiện trong thời kỳ trẻ còn nhỏ sau ho gà hoặc sau tình trạng co giật do sốt cao . Dấu lâm sàng thông thường là chi trên bị liệt nặng bàn tay và ngón tay hoàn toàn mất vận động tay và cánh tay co cứng ở trước ngực trái lại chi dưới lại bị nhẹ hơn dù cũng có tình trạng cứng tăng .
