Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
VI. Những xử trí nào được thực hiện tại bệnh viện Tại bệnh viện khi bạn than phiền đau ngực trái nhiều kèm vả mồ hôi, sau khi bác sĩ đo huyết áp và thăm khám cho bạn, các xét nghiệm cần thiết sẽ thực hiện khẩn trương . ECG là xét nghiệm quan trọng ban đầu giúp chẩn đoán bạn có bị nhồi máu cơ tim hay không để có thể đưa ra quyết định kịp thời. Nếu chẩn đoán được xác minh là có nhồi máu cơ tim, người bệnh sẽ được chăm sóc chặt chẽ hơn tại. | Can thiệp mạch vành trên bệnh nhân Nhồi máu cơ tim Kỳ 2 VI. Những xử trí nào được thực hiện tại bệnh viện Tại bệnh viện khi bạn than phiền đau ngực trái nhiều kèm vả mồ hôi sau khi bác sĩ đo huyết áp và thăm khám cho bạn các xét nghiệm cần thiết sẽ thực hiện khẩn trương . ECG là xét nghiệm quan trọng ban đầu giúp chẩn đoán bạn có bị nhồi máu cơ tim hay không để có thể đưa ra quyết định kịp thời. Nếu chẩn đoán được xác minh là có nhồi máu cơ tim người bệnh sẽ được chăm sóc chặt chẽ hơn tại giường. Điều trị ban đầu Được theo dõi ECG liên tục tại giường đo huyết áp thường xuyên Thiết lập đường truyền tĩnh mạch Thở oxy Sử dụng thuốc dãn mạch vành nhóm nitrate thuốc làm chậm nhịp và ổn định tim nhóm thuốc ức chế thụ thể bêta thuốc chống kết tập tiểu cầu Aspirin Clopidogrel . Nếu đau nhiều cần phải sử dụng thuốc giảm đau mạnh Morphin tiêm tĩnh mạch để giảm đau. Với sử dụng ngắn hạn có kiểm soát theo chỉ dẫn bác sĩ người bệnh sẽ không lo bị nghiện. Điều trị tiếp theo Can thiệp mạch vành trên bệnh nhân - Nhồi máu cơ tim là một tình trạng cấp cứu. Nguyên tắc chung là tái lập dòng máu chảy trong đoạn động mạch vành bị tắc càng sớm càng tốt để cứu vãn tối đa phần cơ tim thoi thóp do thiếu máu nuôi dưỡng nằm xen lẫn với những vùng cơ tim đã chết vì hoại tử do thiếu máu. Dòng chảy động mạch vành chỉ được khôi phục khi loại bỏ được cục máu đông bằng thuốc tiêu cục máu đông hoặc sử dụng các biện pháp can thiệp qua da như nong bắng bóng và hoặc đặt giá đỡ trong lòng động mạch vành chụp và can thiệp động mạch vành kết hợp với việc hút bỏ cục máu đông. Chỉ có một tỷ lệ rất nhỏ cục máu đông tự tan còn đa số phải được can thiệp. - Tuy nhiên hiệu quả của các biện pháp này phụ thuộc rất nhiều vào thời gian áp dụng điều trị thuốc tiêu cục máu đông chỉ có lợi thực sự khi được dùng ngay trong vòng từ 2 đến 4 giờ kể từ lúc khởi phát. Can thiệp động mạch vành qua da cũng chỉ có lợi rõ rệt khi được tiến hành trong vòng 12-18 giờ kể từ lúc khởi phát trừ một số trường hợp can thiệp muộn trong .