Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Tham khảo tài liệu 'các bệnh thần kinh vùng cổ vai (chương 6a)', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | CHƯƠNG SÁU CÁC BIỆN PHÁP ĐIỀU TRỊ CHUNG BIỆN PHÁP CHỐNG DAU BẰNG THUỔC Chông đau bằng thuốc ngày càng được sử dụng rộng rãi và đạt hiệu quả khá tốt. Trong các loại thuốc chống đau có 1. Thuốc vô cảm tại chỗ Có hiệu lực cao để phòng và chửa đau cấp. Thuốc có tác dụng chặn cơn đau từ ngoại vi khi cơn đau chưa bền vững chưa có sự lưu chuyển các xung đau trong các mạng lưới nơron. Thuôc được sử dụng để gây tê vùng anesthesie tronculaire radiculaire régionale . Đốì với các loại đau mạn các loại thuốc gây tê hầu như không có tác dụng. 2. Thuốc giảm đau ngoại vi Đại diện cho loại này là aspirin thuốc có tác dụng ức chế men oxygenase. 3. Thuốc giảm đau trung ương Đại diện cho loại này là morphin. Morphin vừa có tác dụng làm giảm tiêt acetylcholin vừa có khả năng kết hợp với acetylcolin biến thành phức hợp không liên kết được với các cholinoreceptor. Morphin còn làm giảm hưng tính của các nơron trong các trung khu tiếp nhận cảm giác đau. Do đó nó vừa ngăn chặn được sự dẫn truyền qua synap vừa làm mất khả nàng tiếp nhận các tín hiệu đau nên cắt các cơn đau rất hiệu quả. Gần đây người ta thường sử dụng morphin trực tiếp vào các cấu trúc thần kinh để điều trị những cơn đau dữ dội dai dẳng khó chịu. Các kỹ thuật tiêm morphin được sử dụng có morphin quanh màng cứng morphine 251 péridurale morphin quanh tuỷ sông morphine í pé rimeđullaire morphin tiêm trong áo morphine intratécale morphin tiêm trên màng cứng morphin épidurale v.v. Các kết quả điều trị đau bằng tiêm morphin quanh màng cứng cho thấy phương pháp này đạt hiệu quả khá tốt không gây thay đổi gì về ý thức không gây ngứa không gây buồn nôn không gây biến động trong chức năng tuần hoàn và hô hấp Viars et al 1981 . 4 Những thuốc chống trầm cảm Tác dụng chính của những thuốc này là chống các trạng thái tâm thần trầm cảm và lo âu. Song theo ý kiến một sô tác giả thì chúng có tác dụng giảm đau sớm hơn so với tác dụng chống trầm cảm. Cơ chế tác dụng của chúng là làm tăng tính nhậy cảm của các thụ cảm thế tiếp nhận encephalĩn .
