Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Nhồi máu cơ tim (NMCT) là tình trạng bị nghẽn mạch, thiếu máu đến nuôi một vùng tim, gây hoại tử cơ tim. NMCT là một bệnh lý rất thường gặp và có liên quan nhiều đến sức khoẻ cộng đồng ở các nước phát triển và nguyên nhân thường gặp là do xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, hút thuốc lá Triệu chứng NMCT cấp Triệu chứng chủ yếu của NMCT cấp là cơn đau thắt ngực điển hình: đau như bóp nghẹt phía sau xương ức hoặc vùng trước tim, lan lên vai trái và mặt trong. | T A J 1 1 I A. r J Ấ Điêu trị bệnh nhôi máu cơ tim câp Nhồi máu cơ tim NMCT là tình trạng bị nghẽn mạch thiếu máu đến nuôi một vùng tim gây hoại tử cơ tim. NMCT là một bệnh lý rất thường gặp và có liên quan nhiều đến sức khoẻ cộng đồng ở các nước phát triển và nguyên nhân thường gặp là do xơ vữa động mạch tăng huyết áp hút thuốc lá. Triệu chứng NMCT cấp Triệu chứng chủ yếu của NMCT cấp là cơn đau thắt ngực điển hình đau như bóp nghẹt phía sau xương ức hoặc vùng trước tim lan lên vai trái và mặt trong tay trái cho đến tận ngón đeo nhẫn và ngón út. Cơn đau thường xuất hiện đột ngột kéo dài hơn 30 phút và không đỡ khi dùng thuốc giãn động mạch vành nitroglycerin . Đau có thể lan lên cổ cằm vai sau lưng tay phải hoặc vùng thượng vị. Tuy nhiên có trường hợp bệnh nhân bị NMCT mà không có hoặc ít cảm giác đau hay gặp ở bệnh nhân sau mổ người già tiểu đường hoặc tăng huyết áp. Ngoài ra còn có các triệu chứng khác như vã mồ hôi khó thở hồi hộp trống ngực nôn hoặc buồn nôn lú lẫn. Khám giúp chẩn đoán phân biệt và phát hiện các biến chứng của bệnh. Những triệu chứng hay gặp nhịp tim nhanh tiếng tim mờ tiếng ngựa phi huyết áp có thể tăng hoặc tụt xuất hiện tiếng thổi mới ở tim. Điều trị và phòng ngừa NMCT cấp Sự lựa chọn phương pháp điều trị bệnh nhân NMCT cấp nên được quyết định bởi các bác sĩ ở Khoa Cấp cứu cùng phối hợp với các bác sĩ tim mạch dựa theo các phác đồ của bệnh viện. Nếu ở các bệnh viện không có khả năng can thiệp cần giải thích rõ cho bệnh nhân và gia đình về tình trạng bệnh những lợi ích và nguy cơ của can thiệp động mạch vành ĐMV qua da và yêu cầu bệnh nhân hoặc người nhà ký giấy cam đoan xin chuyển đến bệnh viện có khả năng tái tưới máu cơ học cấp cứu gần nhất. Trong quá trình vận chuyển bệnh nhân cần có nhân viên y tế được đào tạo về cấp cứu tim mạch đi cùng với các phương tiện cấp cứu cơ bản bằng các phương tiện vận chuyển cấp cứu phù hợp khi tình trạng bệnh nhân tương đối ổn định sau những sơ cứu ban đầu. Các biện pháp chung cho mọi bệnh nhân bao gồm nghỉ
