Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Bài viết Kết quả điều trị phẫu thuật nang bạch huyết ổ bụng ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương được nghiên cứu nhằm mục tiêu đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật đơn thuần hoặc phẫu thuật kết hợp liệu pháp xơ hóa bằng Bleomycin, cho tình trạng bệnh lý nang bạch huyết ổ bụng ở trẻ em. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT NANG BẠCH HUYẾT Ổ BỤNG Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG Trần Đức Tâm1 Phạm Duy Hiền1 Vũ Mạnh Hoàn1 Trần Xuân Nam1 Nguyễn Thọ Anh1 Phan Hồng Long2 Nguyễn Công Sơn1 Hồ Tuấn Hoàng1 Bệnh viện Nhi Trung ương 1 2 Trường Đại học Y dược Đại học Quốc gia Hà Nội Nang bạch huyết ổ bụng là sự phát triển thành nang và giãn lớn của các mạch bạch huyết trong ổ bụng. Nghiên cứu hồi cứu 83 bệnh nhân 51 nam 32 nữ được phẫu thuật tại bệnh viện Nhi Trung ương trong thời gian từ 2017 - 2021. Tuổi trung bình 45 63 tháng. Triệu chứng thường gặp là đau bụng 49 4 sờ thấy khối vùng bụng 26 5 và bụng chướng 22 9 . Vị trí nang bạch huyết ổ bụng gặp ở mạc treo ruột mạc nối và sau phúc mạc với tỉ lệ lần lượt là 43 3 34 9 và 21 8 . Phương pháp phẫu thuật bao gồm cắt toàn bộ nang 45 8 cắt đoạn ruột và toàn bộ nang 31 3 cắt một phần nang và xơ hóa bằng Bleomycin 22 9 . Không có tai biến biến chứng trong và sau mổ. Trong số 13 trường hợp 15 7 tái phát nang sau mổ 9 tự thoái triển 4 cần phẫu thuật lại cắt nang kết hợp xơ hóa. Trong nhóm nang sau phúc mạc tỉ lệ tái phát 55 5 10 18 trường hợp. Trong nhóm có áp dụng liệu pháp xơ hóa tình trạng tái phát được ghi nhận ở 8 ca 42 1 . Theo dõi sau mổ trong thời gian trung bình 19 5 tháng không phát hiện biến chứng xa. Kết quả phẫu thuật điều trị nang bạch huyết ổ bụng cho trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương hiệu quả an toàn với tỉ lệ tái phát thấp. Từ khóa Nang bạch huyết ổ bụng liệu pháp xơ hóa Bleomycin. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Nang bạch huyết ổ bụng là một bất thường pháp điều trị cơ bản có thể khỏi bệnh. Tuy nhiên của hệ bạch huyết biểu hiện bằng sự phát triển trong các trường hợp tổn thương lan tỏa sau thành nang và giãn lớn của các mạch bạch huyết phúc mạc hoặc tổn thương ở các vị trí không trong ổ bụng. Bệnh thường gặp ở trẻ dưới 2 tuổi thể cắt triệt để cần kết hợp liệu pháp xơ hóa để vị trí tổn thương trong ổ bụng là ở mạc treo ruột tránh tái phát. Một số chất tiêm xơ hay sử dụng mạc nối lớn và sau .