Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Bài giảng Ứng dụng của sFlt-1 và PlGF trong quản lý Tiền sản giật do PGS.TS. Huỳnh Nguyễn Khánh Trang biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Rối loạn cao huyết áp thai kỳ; Sinh lý bệnh học của Tiền sản giật; Kiểm soát Tiền sản giật trong thai kỳ; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | Ứng dụng của sFlt-1 và PlGF trong quản lý Tiền sản giật PGS.TS. Huỳnh Nguyễn Khánh Trang Chủ nhiệm Bm Sản Phụ khoa ĐHYK Phạm Ngọc Thạch Trưởng khối Sản BV Hùng vương Tại sao cần tập trung vào TSG TSG gây nguy hiểm cho mẹ và bé TSG được định nghĩa là khởi phát mới của CHA proteinuria HOẶC khi không có protein niệu TSG được ĐN là CHA với mối liên hệ như sau Giảm tiểu cầu suy thận suy gan phù phổi triệu chứng não hoặc thị giác 6 Cùng với các rối loạn CHA khác của thai kỳ TSG là 1 trong các nguyên nhân hàng đầu gây bệnh suất và tử suất cho Mẹ và bé 2 Tỉ lệ lưu hành TSG thế giới là 3-8 1 và tỉ lệ hiện hành là 3-5 2. Ở cùng thời điểm 20-25 thai phụ có dấu hiệu và triệu chứng TSG.4 5 Ở Anh TSG là nguyên nhân trực tiếp gây tử vong mẹ thứ hai trong thai kỳ và số ca tử vong liên quan đến TSG sản giật không giảm từ năm 1997 đến 20082 1.Brown M. et al. 2001 . Hypertens Pregnancy 20 1 IX-XIV 3.Cantwell R. et al. 2011 . BJOG 118 suppl 1 1-203. 102. 2.Verlohren S. et al. 2010 . Am J Obstet Gynecol 202 161 4.Milne F. et al. 2009 BMJ 2009 Sep 9 339 b3129 6.ACOG taskforce on hypertension in Pregnancy. Obstet e1-11 5.Suhag A. et al. 2013 Curr Obstet Gynecol Rep 2013 2 Gynecol. 2013 Nov 122 5 1122-31 Khuynh hướng ước tính tử vong mẹ trên 100 000 trẻ sinh sống MMR- 2010 Rối loạn cao huyết áp thai kỳ tại BV Hùng Vương CHA thai kỳ 2684 213209 1 2 TSG nặng 606 213209 0 28 Sản giật 55 213209 0 026 Sinh lý bệnh học của TSG Thai Phụ bình thường TSG Nhau thiếu oxy Flt-1 sFlt-1 VEGF PlGF Reduced blood flow Hypoxia Spiral artery Maternal endothelial sFlt-1 cells Blood Sick Placenta Myometrium Vasodilation PlGF Decidua vessel endothelium Vasoconstriction Yếu tố tạo mạch PlGF và kháng tạo mạch sFlt-1 là markers có liên quan với rối loạn chức năng nhau thai 1 2 3 1 Lam C. et al. 2005 . Hypertension Res 46 1077-1085 2 Kita N. and Mitsushita J. 2008 . Curr Med Chem 15 711-715 3 Chaiworapongsa T. et al. 2014 . Nat Rev Nephrol 10 466 480 Thời điểm kiểm soát TSG trong thai kỳ Quý 1 Quý 2 Quý 3 Tuần 1