Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Mục tiêu của đề tài nghiên cứu nhằm nhận xét ch ỉđịnh và đặc điểm kỹ thuật của phẫu thuật nội soi mổ mật lại sỏi đường mật; đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi kết hợp nội soi tán sỏi qua đường hầm Kehr. Để hiểu rõ hơn về đề tài, mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết luận án! | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÕNG HỌC VIỆN QUÂN Y NGUYỄN QUANG NAM NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI KẾT HỢP NỘI SOI TÁN SỎI QUA ĐƢỜNG HẦM KEHR TRONG MỔ LẠI SỎI ĐƢỜNG MẬT Chuyên ngành Ngoại khoa Mã số 9 72 01 04 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SỸ HÀ NỘI - 2021 CÔNG TRÌNH ĐƯỢC HOÀN THÀNH TẠI HỌC VIỆN QUÂN Y Người hướng dẫn khoa học 1. PGS.TS Bùi Tuấn Anh 2. GS.TS Lê Trung Hải Phản biện 1 GS.TS Nguyễn Cường Thịnh Phản biện 2 PGS.TS Nguyễn Xuân Hùng Phản biện 3 PGS.TS Vũ Huy Nùng Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp trường vào hồi giờ ngày tháng năm Có thể tìm hiểu luận án tại 1. Thư viện Quốc Gia 2. Thư viện Học viện Quân y 3. . 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Sỏi đường mật là một bệnh khá phổ biến bệnh thường gây nên bệnh cảnh nhiễm trùng và có khuynh hướng tái phát. Vấn đề lớn trong điều trị sỏi đường mật là sỏi sót và sỏi tái phát. Cho đến nay sỏi sót đã được giải quyết phần lớn nhờ nội soi đường mật và các kỹ thuật tán sỏi mật. Tuy nhiên sỏi đường mật tái phát vẫn còn là vấn đề chưa được giải quyết triệt để đặc biệt là sỏi đường mật trong gan. Với tính chất bệnh lý sỏi đường mật do sỏi tái phát thì mổ lại chủ yếu vẫn là phẫu thuật mổ mở lấy sỏi. Phẫu thuật mổ mở mổ lại sỏi đường mật khó khăn do dính các tạng và sự thay đổi giải phẫu đường mật bệnh nhân sau mổ sẽ đau hơn so với mổ lần đầu chậm hồi phục thời gian nằm viện kéo dài và việc chăm sóc hậu phẫu sẽ vất vả hơn. Hiện nay phẫu thuật nội soi ngày càng chứng tỏ tính ưu việt với những chỉ định phong phú đã đem lại hiệu quả thiết thực trong việc điều trị giúp giảm đau bệnh nhân sau mổ nhanh hồi phục vận động giảm nhiễm trùng vết mổ giảm thời gian nằm viện. Đối với sỏi đường mật trong gan thì phẫu thuật dù mổ mở hay mổ nội soi thường không thể lấy hết sỏi trong một lần mổ. Do đó cần phải kết hợp các kỹ thuật khác để can thiệp lấy sỏi trong gan tối đa như nội soi tán sỏi trong mổ nội soi tán sỏi qua đường hầm Kehr. Qua đó chúng tôi tiến hành đề tài Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi kết hợp nội soi tán sỏi qua .
