Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Bài giảng Thuốc điều trị rối loạn lipoprotein máu trình bày các nội dung chính sau: Các thuốc ảnh hưởng đến hấp thu lipid, các thuốc ảnh hưởng đến tổng hợp lipid, Resin tạo phức với acid mật, dẫn xuất acid fibric. | THUỐC ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN LIPOPROTEIN MÁU ThS Mai Phương Thanh MỤC TIÊU HỌC TẬP Trình bày được cơ chế tác dụng tác dụng TDKMM áp dụng điều trị Các thuốc ảnh hưởng Các thuốc ảnh hưởng đến hấp thu lipid đến tổng hợp lipid Resin tạo Dẫn xuất acid phức với acid Ezetimib Statin fibric mật ĐẠI CƯƠNG ĐẠI CƯƠNG Rối loạn lipoprotein máu Tăng nồng độ - Cholesterol toàn phần - LDL-C - Triglycerid Giảm nồng độ - HDL-C ĐẠI CƯƠNG Các nhóm thuốc điều trị RLLPM Ức chế hấp thu lipid Giảm tổng hợp lipid Các resin tạo phức với Acid nicotinic acid mật Ezetimib Dẫn xuất của acid fibric Các statin Thuốc ức chế hấp thu và tăng thải trừ lipid RESIN TẠO PHỨC VỚI ACID MẬT Thế hệ Thuốc Dạng bào chế Cholestyramin Thuốc bột Thế hệ cũ Thuốc bột Colestipol Viên nén Thế hệ mới Colesevelam Viên nén Thuốc ức chế hấp thu và tăng thải trừ lipid RESIN TẠO PHỨC VỚI ACID MẬT Cơ chế tác dụng Tạo phức với acid mật giảm nhũ tương hóa lipid giảm hấp thu lipid Làm tăng chuyển hóa cholesterol thành acid mật Làm tăng số lượng và hoạt tính LDLr ở màng TB gan Thuốc ức chế hấp thu và tăng thải trừ lipid RESIN TẠO PHỨC VỚI ACID MẬT Tác dụng trên các thông số lipid máu LDL-C Phụ thuộc liều Bắt đầu có tác dụng sau 4-7 ngày Tác dụng tối đa sau 2 tuần TG BN có nồng độ TG bình thường có thể tăng TG thoáng qua sau trở lại bình thường HDL-C Thuốc ức chế hấp thu và tăng thải trừ lipid RESIN TẠO PHỨC VỚI ACID MẬT Dược động học Đường uống Không hấp thu Thuốc ức chế hấp thu và tăng thải trừ lipid RESIN TẠO PHỨC VỚI ACID MẬT Tác dụng không mong muốn Thuốc không được hấp thu tương đối an toàn RL tiêu hóa đầy hơi khó tiêu táo bón Tăng TG máu Làm giảm hấp thu các vitamin tan trong dầu A D E K Có thể tạo phức với 1 số thuốc các thiazid digoxin warfarin tetracyclin uống các thuốc khác trước 1h hoặc sau 3-4h uống resin Thuốc ức chế hấp thu và tăng thải trừ lipid RESIN TẠO PHỨC VỚI ACID MẬT CHỈ ĐỊNH Hỗ trợ điều trị tăng cholesterol máu không đáp ứng hoàn toàn với chế độ ăn đặc biệt RLLPM typ II Cholestyramin Dự phòng nguyên phát bệnh
