Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Sốc nhiễm khuẩn là bệnh nhiễm khuẩn toàn thân nặng thường gặp. Các trường hợp đến bệnh viện muộn, điều trị không cải thiện sẽ dẫn đến suy đa tạng, nguyên nhân của tỉ lệ tử vong cao. Bài viết trình bày đánh giá vai trò chẩn đoán và tiên lượng của Procalcitonin trong sốc nhiễm khuẩn, đánh giá tỉ lệ tử vong do sốc nhiễm khuẩn tại BV ĐKKV Tỉnh An Giang. | Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Năm 2019 NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN VÀ TIÊN LƯỢNG CỦA PROCALCITONIN TRONG SỐC NHIỄM KHUẨN Hồ Ngọc Điệp- Trần Minh Quang Nguyễn Thị Ngọc Ánh - Cao Thị Hợp TÓM TẮT Chúng tôi hồi cứu 115 bệnh nhân tuổi 15 được chẩn đoán là sốc nhiễm khuẩn nhập vào khoa Cấp cứu ICU từ 01 09 2017 đến 01 09 2019 để đánh giá vai trò của Procalcitonin trong chẩn đoán và tiên lượng sốc nhiễm khuẩn. Nồng độ Procalcitonin huyết thanh trung bình của nhóm nghiên cứu là 28.01 3.83ng ml. Có mối liên hệ có ý nghĩa thống kê giữa nồng độ Procalcitonin và tiên lượng sốc nhiễm khuẩn. Điểm cắt dự báo tử vong là 33ng ml với độ nhạy là 60 và độ đặc hiệu là 75 . Tỉ lệ tử vong là 46.1 . Procalcitonin là marker có giá trị trong chẩn đoán và tiên lượng sốc nhiễm khuẩn ABSTRACT We realized a retrospective study on 115 adult patients hospitalized in Department of Emergency and Intensive Care Unit 01 09 2017 - 01 09 2019 with septic shock to investigate the diagnostic and prognostic effect of Procalcitonin level in serum. The mean value of Procalcitonin was 28.01 3.83ng ml. There was a significantly statistical correlation between Procalcitonin value and patient outcome. The mortality was 46.1 . Procalcitonin was a potential biomarker of diagnosis and prognostic of septic shock. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Sốc nhiễm khuẩn là bệnh nhiễm khuẩn toàn thân nặng thường gặp. Các trường hợp đến bệnh viện muộn điều trị không cải thiện sẽ dẫn đến suy đa tạng nguyên nhân của tỉ lệ tử vong cao. Cho đến nay kết quả của các nhà điều tra dịch tễ học cho thấy rằng sốc nhiễm khuẩn là nguyên nhân chính gây tử vong ở các khoa cấp cứu và hồi sức tích cực kể cả những khoa điều trị tích cực hiện đại. Ở Úc tỉ lệ tử vong do sốc nhiễm khuẩn là 22 Kaukonen et al 2014 ở Đức là 60.5 Heublein et al ở New Zeland là 60 Klein Kloưenberg et al 2012 . Ở Việt Nam theo thống kê của Nguyễn Xuân Vinh tỉ lệ này là 43.8 6 . Trong thực hành lâm sàng đòi hỏi cần phải có chẩn đoán sớm và chính xác sốc nhiễm khuẩn. Tuy nhiên đây là vấn