Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Bóc nhân tuyến tiền liệt bằng Laser Holmium (HoLEP) là phẫu thuật ít xâm hại trong điều trị ngoại khoa tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt (TSLT-TTL) có thể tích lớn trên 80 ml, nhưng tại Việt Nam cho đến nay chưa có báo cáo chi tiết về kết quả điều trị của phương pháp này. Bài viết trình bày đánh giá kết quả sớm phương pháp HoLEP trong điều trị TSLT- TTL tại bệnh viện Bình Dân. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 1 2021 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM PHƯƠNG PHÁP BÓC NHÂN TUYẾN TIỀN LIỆT BẰNG LASER HOLMIUM TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN Phùng Thanh Vũ1 Ngô Xuân Thái2 Nguyễn Ngọc Châu1 Nguyễn Phúc Cẩm Hoàng1 TÓM TẮT Đặt vấn đề Bóc nhân tuyến tiền liệt bằng Laser Holmium HoLEP là phẫu thuật ít xâm hại trong điều trị ngoại khoa tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt TSLT-TTL có thể tích lớn trên 80 ml nhưng tại Việt Nam cho đến nay chưa có báo cáo chi tiết về kết quả điều trị của phương pháp này. Mục tiêu Đánh giá kết quả sớm phương pháp HoLEP trong điều trị TSLT- TTL tại bệnh viện Bình Dân. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu tiến cứu mô tả hàng loạt trường hợp TH từ 1 1 2019 đến 31 7 2020tại bệnh viện Bình Dân. Kết quả có 63 TH thực hiện HoLEP.Tuổi trung bình là 66 3 7 4 nhỏ nhất 53 tuổi lớn nhất 84 tuổi. Thể tích TTL đo được qua siêu âm trung bình là 91 16 13 35 ml nhỏ nhất 80ml lớn nhất 135ml trọng lượng mô bướu cắt được trung bình là 70 2 12 5 gram. Thời gian phẫu thuật PT trung bình 105 17 94 phút. Sự khác biệt Hb và nồng độ Na trong máu trước và sau PT không đáng kể Hb giảm trung bình là 1 6 0 6 g dL Na máu giảm trung bình là 1 67 0 9 mmol L. Thời gian đặt thông niệu đạo trung bình là 2 3 0 9 ngày. Thời gian nằm viện trung bình 3 6 1 3 ngày. Thang điểm quốc tế về triệu chứng tuyến tiền liệt IPSS cải thiện sau 1 3 6 tháng lần lượt là 5 8 4 8 3 5. Điểm số chất lượng cuộc sống QoL trung bình cải thiện sau 1 3 6 tháng lần lượt 2 05 1 69 1 12. Lưu lượng dòng tiểu tối đa Qmax cải thiện sau 1 3 6 tháng lần lượt là 16 1 17 4 18 9 ml giây. Tỷ lệ kèm theo sỏi bàng quang BQ 14 2 tất cả các TH này đều được tán sỏi bằng Laser Holmium thành công. Không có TH nào xảy ra hội chứng cắt đốt tỷ lệ chảy máu trong lúc mổ 11 1 tuy nhiên không có TH nào cần truyền máu trong và sau mổ. Tỷ lệ biến chứng BC chung 12 7 tuy nhiên không có biến chứng nghiêm trọng như thủng trực tràng thủng BQ không có TH nào phải mổ lại. Một số BC ít nghiêm trọng như tỷ lệ thủng vỏ TTL .
