Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Xác định một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng có giá trị phân biệt ở bệnh nhân (BN) nhiễm khuẩn do Orientia tsutsugamushi và Rickettsia phân lập được. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu, mô tả ca bệnh trên 50 BN được chẩn đoán sốt do Orientia tsutsugamushi và 38 BN được chẩn đoán sốt do Rickettsia điều trị tại Bệnh viện Quân y 103 và Bệnh viện TWQĐ 108. | T p chÝ y - d îc häc qu n sù sè 8-2020 SO SÁNH ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN DO ORIENTIA TSUTSUGAMUSHI TSUTSUGAMUSHI VÀ RICKETTSIA ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 VÀ BỆNH VIỆN TWQĐ 108 01 2014 - 6 2019 Nguyễn Hoàng Thành1 Phạm Văn Chung2 Hoàng Tiến Tuyên1 TÓM TẮT Mục tiêu Xác định một số đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng có giá trị phân biệt ở bệnh nhân BN nhiễm khuẩn do Orientia tsutsugamushi và Rickettsia phân lập được. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu mô tả ca bệnh trên 50 BN được chẩn đoán sốt do Orientia tsutsugamushi và 38 BN được chẩn đoán sốt do Rickettsia điều trị tại Bệnh viện Quân y 103 và Bệnh viện TWQĐ 108. Kết quả BN nhiễm Rickettsia phân bố nhiều hơn ở thành thị 68 4 ngược lại BN nhiễm khuẩn do Orientia tsutsugamushi phân bố nhiều hơn ở khu vực ngoài thành thị 64 BN nhiễm khuẩn do Orientia tsutsugamushi phơi nhiễm với đồng ruộng và gặp ở bộ đội dã ngoại cao hơn có ý nghĩa thống kê so với BN nhiễm khuẩn do Rickettsia p lt 0 05 . BN nhiễm khuẩn do Rickettsia có thời gian nhập viện sau khi bị bệnh gt 1 tuần nhiều hơn nhóm Orientia tsutsugamushi. Tổn thương da - niêm mạc hệ võng nội mô gặp nhiều hơn ở nhóm Orientia tsutsugamushi với tỷ lệ vết loét điển hình 70 xung huyết da 60 BN Rickettsia có tỷ lệ ban dát sẩn cao hơn 39 5 triệu chứng hô hấp gặp nhiều hơn ở nhóm Orientia tsutsugamushi với tỷ lệ ran nổ 36 . Giá trị bạch cầu 4 - 10 G l ở nhóm Orientia tsutsugamushi cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm Rickettsia mức tăng PCT ở nhóm Orientia tsutsugamushi nhiều hơn nhóm Rickettsia tràn dịch màng phổi ở nhóm Orientia tsutsugamushi là 30 8 ở nhóm Rickettsia là 8 8 sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p lt 0 05 . Kết luận Việc so sánh các đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng ở BN nhiễm khuẩn do Orientia tsutsugamushi và Rickettsia giúp định hướng chẩn đoán sớm từ đó có kế hoạch điều trị kịp thời hạn chế tử vong. Từ khóa Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng Orientia tsutsugamushi Rickettsia. 1 Bộ môn - Khoa Truyền .