Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
"Bài giảng Chuyên đề: Chẩn đoán chuyển dạ" thông tin đến các bạn những kiến thức về dấu hiệu chuyển dạ và 3 giai đoạn của một cuộc chuyển dạ; các yếu tố cần theo dõi trong khi chuyển dạ; các nguyên tắc cơ bản trong chăm sóc sản phụ chuyển dạ đẻ. Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để nắm chi tiết nội dung kiến thức. | BÀI GIẢNG CHUYÊN ĐỀ CHẨN ĐOÁN CHUYỂN DẠ 1 MỤC TIÊU CHUYÊN ĐỀ Sau khi học xong chuyên đề Chẩn đoán chuyển dạ người học nắm được những kiến thức như - Các dấu hiệuchuyển dạ và 3 giai đoạn của một cuộc chuyển dạ. - Các yếu tố cần theo dõi trong khi chuyển dạ. - Các nguyên tắc cơ bản trong chăm sóc sản phụ chuyển dạ đẻ. 2 NỘI DUNG 1. ĐẠI CƢƠNG Chuyển dạ là quá trình sinh lý trong đó thai và rau thai được đưa ra khỏi đường sinh dục của người mẹ. Chuyển dạ là giai đoạn cuối cùng để kết thúc thời kỳ thai nghén. Đây là giai đoạn có nhiều nguy cơ nhất đối với sức khoẻ và tính mạng của mẹ và con. Do đó cần phải chẩn đoán chính xác và theo dõi sát chuyển dạ để hạn chế các tai biến xảy ra trong chuyển dạ. 2. CHẨN ĐOÁN CHUYỂN DẠ 2.1. Chẩn đoán 2.1.1. Cơ năng - Sản phụ đau bụng từng cơn đau ngày càng tăng và khoảng cách giữa các cơn đau ngắn lại dần. - Ra dịch nhầy hồng âm đạo có thể ra nước âm đạo nếu đã rỉ ối hoặc vỡ ối. Hình 1. Dịch nhầy cổ tử cung - ối vỡ 3 - Có thể đau tức vùng hông và mót rặn trong trường hợp muộn khi ngôi thai đã xuống thấp . 2.1.2. Thực thể - Cơn co tử cung Xuất hiện nhịp nhàng đều đặn tăng dần về cường độ và thời gian. Trong cơn co thấy bệnh nhân đau. Xuất hiện ít nhất 2 - 3 cơn trong 10 phút cơn co kéo dài ít nhất 20 giây. Hình 2. Tử cung trong và ngoài cơn go. - Xoá mở cổ tử cung xác định bằng khám âm đạo bằng tay. Ống cổ tử cung ngắn lại hiện tượng xoá cổ tử cung Lỗ cổ tử cung mở có thể đút lọt một hoặc nhiều ngón tay cổ tử cung mở . 4 Ở người con so cổ tử cung mở sau khi đã xoá hết còn ở người con rạ xoá mở cổ tử cung có thể xảy ra đồng thời. Hình 3. Tiến triển cổ tử cung - Sự thành lập đầu ối Dưới tác dụng của cơn co tử cung một phần màng ối bị tách ra khỏi đoạn dưới nước ối bị đẩy xuống trước ngôi tạo thành đầu ối. Khi khám âm đạo và đưa tay vào lỗ cổ tử cung sẽ cảm nhận sự bóc tách màng ối khỏi đoạn dưới và cổ tử cung và một túi dịch trước ngôi thai ngôi đầu . 5 Hình 4. A. Chưa chuyển dạ B. Thành lập đầu ối C. Cổ tử cung xóa mỏng Đầu ối dẹt .
