Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Có nhiều phương pháp đánh giá tình trạng mất đồng bộ cơ tim, trong đó có phương pháp siêu âm Doppler tim đặc biệt là siêu âm Doppler mô cơ tim (Tissue Doppler Imagine - TDI) là một phương pháp mới nhưng đã được chứng minh là rất có giá trị không chỉ trong xác định tình trạng mất đồng bộ của cơ tim mà còn giúp dự đoán khả năng đáp ứng với CRT, hướng dẫn vị trí đặt điện cực cũng như tối ưu hóa chương trình hoạt động của máy. | Nghiên cứu lâm sàng Nghiên cứu sự cải thiện tình trạng mất đồng bộ cơ tim bằng siêu âm Doppler mô cơ tim ở bệnh nhân cấy máy tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim Tissue doppler imagine to assess the improvement in cardiac dyssynchronny in the CRT patients 14 NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Nghieân cöùu laâm saøng Nghiên cứu sự cải thiện tình trạng mất đồng bộ cơ tim bằng siêu âm Doppler mô cơ tim ở bệnh nhân cấy máy tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim Tissue doppler imagine to assess the improvement in cardiac dyssynchronny in the CRT patients BS. Nguyễn Thị Duyên TS. Trương Thanh Hương ThS. Nguyễn Thu Hoài ThS. Đỗ Kim Bảng TS. Tạ Tiến Phước ThS. Phạm Như Hùng GS.TS. Nguyễn Lân Việt Viện tim mạch quốc gia Việt Nam Toùm taét Mục tiêu Mục tiêu Bước đầu đánh giá sự cải thiện tình trạng mất đồng bộ MĐB cơ tim trên siêu âm doppler mô cơ tim TDI ở bệnh nhân BN được điều trị cấy máy tạo nhịp 3 buồng tim. Phương pháp 11 BN được cấy máy tạo nhịp 3 buồng tim tại Viện Tim Mạch - Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1 2008 đến hết tháng 1 2009 được đánh giá tình trạng mất đồng bộ tim bằng siêu âm Doppler mô cơ tim trước và sau 6 tháng cấy máy tạo nhịp 3 buồng tim. Kết quả 11 BN được điều trị CRT sau 6 tháng theo dõi có 1 BN tử vong sau 1 tháng do rung thất 10 BN còn lại cho thấy có sự cải thiện rõ rệt về tình trạng MĐB trên siêu âm tim với thời gian đổ đầy thất trái so với chu chuyển tim tương ứng tăng từ 36 55 13 91 lên 49 89 5 14 p 0.849 IVMD giảm từ 39.85 16.21 còn 35.80 21.17 ms p 0.962 SPWMD giảm từ 150.3 43.91 còn 79.5 38.8 ms p 0.424 số vùng MĐB của thất trái cũng giảm từ 2.9 1.6 còn 1.5 1.5 vùng p 0.599 . Ngoài ra chức năng tim cũng tăng lên rõ rệt EFsimpson tăng từ 21.47 6.66 lên 32.8 9.42 p 0.001 . Kết luận Theo dõi kết quả siêu âm Doppler tim sau 6 tháng điều trị ở những BN được cấy máy tái đồng bộ cơ tim cho thấy tình trạng MĐB cơ tim thay đổi theo xu hướng đỡ MĐB hơn đi kèm là sự cải thiện rõ rệt về triệu chứng lâm sàng tỷ lệ tái nhập viện vì suy tim cũng như chức năng tim trên siêu âm Doppler tim.
