Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Đây là một loại bệnh thần kinh cơ, liên quan nhiều tới cơ chế tự miễn. Biểu hiện điển hình là bệnh nhân thấy mỏi mệt cơ tăng dần theo thời gian sinh hoạt, lao động hằng ngày; trương lực một số cơ bị giảm. | CHƯƠNG X THẦN KINH 555 Generated by Foxit PDF Creator Foxit Software http www.foxitsoftware.com For evaluation only. 556 PHÁC ĐÒ ĐIÈU TRỊ NHI KHQA-2008 NHƯỢC Cơ LÊ THỊ THẢO 1. ĐẠI CƯƠNG NHƯỢC Cơ MYASTHENIA GRAVIS LÀ BỆNH LÝ THẦN KINH - cơ DO Sự BẤT THƯỜNG DẪN TRUYỀN THẦN KINH QUA KHỚP NỐI THẦN KINH -Cơ. 2. NGUYÊN NHÂN CÓ THỂ DO - GIẢM Sự BÀI TIẾT ACETYLCHOLINE. - BẤT THƯỜNG CẤU TRÚC ACETYLCHOLINE. - KHÁNG THÉ KHÁNG THỤ THỂ ACETYLCHOLINE Ở MÀNG SAU SINAP THÊ Tự MIỄN - NHƯỢC Cơ Sơ SINH THOÁNG QUA DO KHÁNG THÊ KHÁNG ACH RECEPTOR TRUYỀN TỪ MẸ BỊ NHỪỌC co SANG TRẺ Tự HẾT KHÔNG CẮN ĐIỀU TRỊ 3. CHẨN ĐOÁN 3.1. BỆNH sử - TRIỆU CHỨNG YỂU cơ SỤP MI NÓI KHÓ NUÔT KHÓ VẬN ĐỘNG KHỎ. NẶNG LÊN SAU HỌẠT ĐỘNG VÀ VÈ CHIỀU. - TRẺ NHỐ KHÓC NHỎ BÚ YỂU T cử ĐỘNG . 3.2. DẤU HIỆU VÀ TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG - SỤP MI MỌT HOẶC HAI BỂN KHÔNG CÓ DÃN ĐỒNG TỬ CÓ THỂ CHO BỆNH NHÂN NHẮM - MỞ MẮT NHIỀU LẦN 15 - 20 LĂN SAU ĐÓ ĐO ĐỌ RỘNG KHE MI so SÁNH VỚI TRƯỚC KHI THỰC HIỆN NGHIỆM PHÁP. - TRƯƠNG LỰC Cơ GIẢM Ở TRẺ NHỦ NHI CƯỜNG co CỒ YÊU PXGC BÌNH THƯỜNG PHẢN XẠ BỆNH LÝ THÁP - KHÔNG RỐI LOẠN cơ VÒNG. - TRƯỜNG HỢP NẶNG TĂNG TIẾT ĐÀM NHỚT DẤU HIỆU SUY HÔ HẤP. - TEST NEOSTIGMINE CHỈ THỰC HIỆN Ở cơ SỞ Y TÉ CÓ PHƯƠNG TIỆN HỒI SÚC CẤP CƯU . NEOSTIGMINE TIÊM BẮP LIỀU 0.04MG KG. CÁC TRIỆU CHỨNG NHƯỢC cơ GIẢM DẦN SAU 20 PHÚT ĐẠT ĐỈNH SAU 40 PHÚT. NẾU SAU LIỀU ĐẦU NEOSTIGMINE KÉT QUA CỦA TEST - HOẶC KHÔNG RÕ CÓ THỂ LẶP LẠI THÊM MỘT LIỀU NEOSTIGMINE 0.04MG KG TB SAU 4 GIỜ ĐÁNH GlẰ LẠI. 3.3. XÉT NGHIỆM - CHUYỂN BIỆT ĐIỆN cơ EMG-ELECTROMYOGRAPHY . - CÁC XÉT NGHIỆM KHÁC CÔNG THỨC MÁU ION ĐO ĐƯỜNG MÁU XQỤANG HOẶC CT SCANNER NGỰC PHÁTHIỆN u TUYÊN ỨC . 3.4. TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN - YỂU Cơ KIỂU NHƯỢC Cơ TEST NEOSTIGMINE EMG . - YỂU co KIỂU NHỰỢC cơ EMG TEST NEOSTIGMINE . 3.5. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT 557 Generated by Foxit PDF Creator Foxit Software http www.foxitsoftware.com For evaluation only. BỆNH VIỆN NHI ĐÒNG 2__ - BỆNH THẦN KINH NGOẠI BIỂN THƯỜNG GẶP GUILLAIN BARRÉ . - BỆNH Cơ CHUNG. -
