Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Luận án đưa ra được những đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh đặc trưng của trượt đốt sống thắt lưng giúp cho việc chẩn đoán bệnh chính xác và dễ dàng hơn. Luận án còn chỉ ra được những yếu tố ảnh hưởng đến biểu hiện lâm sàng của trượt đốt sống thắt lưng. Mời các bạn cùng tham khảo. | Tóm tắt luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu điều trị trượt đốt sống thắt lưng bằng phương pháp cố định cột sống qua cuống kết hợp hàn xương liên thân đốt 1 GIỚI THIỆU LUẬN ÁN 1. Đặt vấn đề TĐS là sự di chuyển bất thường ra phía trước của thân đốt sống cùng với cuống mỏm ngang và diện khớp phía trên. Bệnh lý này là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây đau thắt lưng bệnh ảnh hưởng lớn tới đời sống và kinh tế của người bệnh đồng thời là gánh nặng cho xã hội TĐS là bệnh lý do nhiều nguyên nhân gây ra như bẩm sinh thoái hoá khuyết eo chấn thương Do nhiều nguyên nhân gây bệnh nên bệnh cảnh lâm sàng thường đa dạng dễ nhầm lẫn với nhiều bệnh thoái hoá cột sống khác. Chỉ định điều trị nội khoa được sử dụng trong những trường hợp trượt mức độ nhẹ biểu hiện chèn ép thần kinh thoáng qua phẫu thuật được đặt ra khi điều trị nội khoa thất bại hoặc trong những trường hợp mức độ trượt cao chèn ép thần kinh dữ dội. Ở Việt Nam trước đây đa số điều trị phẫu thuật TĐS bằng phương pháp cố định cột sống qua cuống và hàn xương sau bên nhưng sau một thời gian có nhiều trường hợp có biểu hiện gãy vít và trượt tiến triển. Chúng tôi đã theo dõi sau 1 năm sau mổ TĐS bằng phương pháp cố định cột sống qua cuống và ghép xương sau bên cho kết quả 11 6 gãy vít và 15 1 không có can xương Hiện nay tại các cơ sở chuyên khoa về ngoại thần kinh và cột sống đã tiến hành mổ thường quy bệnh lý này bằng phương pháp cố định cột sống qua cuống và hàn xương liên thân đốt. Đã có một số báo cáo khoa học tại các hội nghị chuyên ngành tuy nhiên thời gian theo dõi bn sau mổ ngắn chưa bao quát được tất cả các nguyên nhân gây TĐS. Chính vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài Nghiên cứu điều trị trượt đốt sống thắt lưng bằng phương pháp cố định cột sống qua cuống kết hợp hàn xương liên thân đốt với hai mục tiêu 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng chẩn đoán hình ảnh của bn TĐS thắt lưng được phẫu thuật. 2. Đánh giá kết quả phẫu thuật bệnh TĐS thắt lưng bằng phương pháp cố định cột sống qua cuống kết hợp hàn xương liên
