Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số yếu tố liên quan đến trầm cảm ở bệnh nhân sau nhồi máu não

Mục tiêu của luận án là Mô tả đặc điểm lâm sàng của trầm cảm ở bệnh nhân sau nhồi máu não. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến trầm cảm ở những bệnh nhân sau nhồi máu não. ! | Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số yếu tố liên quan đến trầm cảm ở bệnh nhân sau nhồi máu não T VẤN Nhồi máu não là một trong những bệnh phổ biến và là nguyên nhân gây tử vong cao hoặc tàn tật cho những ngƣ i sống s t sau nhồi máu não. Trên thế giới tỷ lệ nhồi máu não hiện mắc vào khoảng 1 3 tỷ lệ mắc mới là 22 100.000 ngƣ i năm. Việt Nam là một nƣớc đang phát triển với quần thể ngƣ i cao tuổi ngày càng gia tăng nên số ngƣ i ị nhồi máu não c ng kh ng ng ng tăng 1 . Nhồi máu não thƣ ng xảy ra một cách đột ngột và nặng nề với các triệu chứng thần kinh khu trú rối loạn ý thức. Nếu qua giai đoạn cấp tính ệnh thƣ ng để lại nhiều di chứng về thể chất tâm thần và ảnh hƣởng nhiều đến chất lƣợng cuộc sống c ng nhƣ c ng việc của ngƣ i bệnh. Trong số những rối loạn tâm thần sau nhồi máu não trầm cảm là iểu hiện hay gặp. Tỷ lệ trầm cảm thƣ ng gặp ở khoảng 1 3 số ngƣ i sau nhồi máu não 2 . ây kh ng chỉ là hậu quả của tổn thƣơng thực thể tại tế ào não và rối loạn chức năng não mà còn là hậu quả của phản ứng tâm lý trƣớc một bệnh nặng nhiều di chứng và ngƣ i bệnh c nguy cơ bị thay đổi c ng việc thay đổi vị trí trong gia đình và xã hội. Trầm cảm c thể xuất hiện ngay trong giai đoạn cấp hoặc ở giai đoạn hồi phục. iểu hiện lâm sàng của trầm cảm c thể là điển hình hoặc kh ng điển hình đồng th i còn đan xen hoặc bị che lấp bởi những rối loạn tâm thần mang tính đặc trƣng của tổn thƣơng tế ào não tƣơng ứng với các vùng chi phối chức năng thần kinh cao cấp gây ra. Theo Linda S. William nếu trầm cảm sau nhồi máu não kh ng đƣợc phát hiện và điều trị kịp th i sẽ kh ng chỉ gây ảnh hƣởng đến khả năng phục hồi chức năng c ng nhƣ chất lƣợng c ng việc và chất lƣợng cuộc sống mà còn làm tăng nguy cơ tử vong cho những bệnh nhân này 3 . Chính vì vậy việc hiểu iết đặc điểm lâm sàng của trầm cảm sau nhồi máu não sẽ giúp thầy thuốc nhận diện đƣợc sớm các dấu hiệu của trầm cảm giúp ngƣ i ệnh đƣợc can thiệp điều trị đúng và kịp th i. N c ý nghĩa quan trọng trong chăm s c phục