Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Nội dung nghiên được thực hiện nhằm bước đầu đánh giá kết quả của phương pháp phẫu thuật nội soi nối thông túi lệ mũi qua đường mũi trong điều trị bệnh viêm túi lệ mạn, đồng thời nhận xét về tình hình bệnh lý viêm túi lệ mạn ở bệnh viện Huế. Nghiên cứu trên tất cả những bệnh nhân bị viêm túi lệ mạn đến phẫu thuật nối thông túi lệ mũi qua đường mũi bằng phương pháp nội soi tại khoa mắt. | BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ PHẪU THUẬT NỘI SOI NỐI THÔNG TÚI LỆ MŨI QUA ĐƯỜNG MŨI NGÔ THỊ ANH TÀI, TRẦN ĐÌNH LẬP Bệnh viện Trung ương Huế VÕ LÂM PHƯỚC, TỐNG PHƯỚC HỘI Bệnh viện Trung ương Huế LÊ VIẾT MẪN, HOÀNG NGỌC CHƯƠNG Trường ĐH Y Huế TÓM TẮT Mục đích: Bước đầu đánh giá kết quả của phương pháp phẫu thuật nội soi nối thông túi lệ mũi qua đường mũi trong điều trị bệnh viêm túi lệ mạn, đồng thời nhận xét về tình hình bệnh lý viêm túi lệ mạn ở bệnh viện Huế. Phương pháp: Nghiên cứu trên tất cả những bệnh nhân bị viêm túi lệ mạn đến phẫu thuật nối thông túi lệ mũi qua đường mũi bằng phương pháp nội soi tại khoa mắt Bệnh viện Trung ương Huế từ 10-2003 đến 7-2004 với tiêu chuẩn bệnh nhân phải trên 10 tuổi, hai lệ quản trên và dưới không bị tắc. Bệnh nhân được cắt rút ống silicon 3 tháng sau mổ. Kết quả: gồm 29 mắt của 27 bệnh nhân viêm túi lệ mạn được điều trị phẫu thuật nội soi nối thông túi lệ-mũi qua đường mũi, qua quá trình theo dõi, tỉ lệ thất bại 2 tuần sau mổ là 1/29 (3,70%); 4 tháng sau mổ là 1/18 (7,14%). Thời gian phẫu thuật trung bình khoảng 45 phút đến 30 phút. Không có trường hợp nào xuất huyết trong hoặc sau mổ. Kết luận: Phẫu thuật nội soi nối thông túi lệ mũi qua đường mũi là một phương pháp phẫu thuật tiên tiến với nhiều ưu điểm như không có sẹo ở mặt, nhanh, ít chảy máu, thời gian hậu phẫu ngắn, chi phí không quá đắt, kết quả phẫu thuật buớc đầu khá cao; tuy nhiên cần phải có phương tiện nội soi và cần sự hợp tác của khoa Tai Mũi Họng. Bệnh viêm túi lệ là một bệnh không thật phổ biến nhưng gây triệu chứng chảy nước mắt và nhầy mủ ảnh hưởng không ít đến tâm lý và sinh hoạt do vậy việc tìm hiểu các đặc điểm lâm sàng và tìm phương pháp giải quyết bệnh là cần thiết. Để điều trị có nhiều phương pháp đã được áp dụng như: Thông lệ đạo: chỉ cho kết quả tạm thời vì bệnh thường tái phát. 60 Đặt ống tạm thời: phương pháp này đạt kết quả tốt đối với tắc lệ đạo bẩm sinh (90,9%) [5], riêng tắc lệ đạo mắc phải thì tỷ lệ thành công thấp (60%) [3]. Cắt chỗ chẹt, cắt bỏ
