Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Điều trị Chống Đông Chóng Mặt-Tai Biến Tiểu Não-Điều trị Chống Đông (tt)

Bệnh nhân P. nữ 60 tuổi được bắt đầu điều trị chống đông vì tai biến tiểu não có triệu chứng tái phát với nhiều sang thương nghi do huyết khối từ mảng xơ vữa ở gốc động mạch tiểu não sau dưới (Posterior Inferior Cerebellar Artery). Bệnh nhân không hiểu biết về thuốc chống đông, không tái khám và làm xét nghiệm để theo dõi, đã tự ý thay đổi liều lượng, tự ý dùng thêm thuốc khác nên bị biến chứng chảy máu. Điều trị chống đông ở một bệnh nhân như vậy có hại nhiều hơn. | Điều trị Chống Đông Chóng Mặt-Tai Biến Tiểu Não-Điều trị Chống Đông tiếp theo Bệnh nhân P. nữ 60 tuổi được bắt đầu điều trị chống đông vì tai biến tiểu não có triệu chứng tái phát với nhiều sang thương nghi do huyết khối từ mảng xơ vữa ở gốc động mạch tiểu não sau dưới Posterior Inferior Cerebellar Artery . Bệnh nhân không hiểu biết về thuốc chống đông không tái khám và làm xét nghiệm để theo dõi đã tự ý thay đổi liều lượng tự ý dùng thêm thuốc khác nên bị biến chứng chảy máu. Điều trị chống đông ở một bệnh nhân như vậy có hại nhiều hơn có lợi. Điều trị chống sinh tố K đã được áp dụng từ 50 năm nay được cải thiện do kinh nghệm và cách theo dõi nên đã cứu được nhiều người. Phương pháp này hiện nay rất phổ biến vì người ta sống lâu hơn và bị bệnh tim mạch nhiều hơn. Cách nay chừng mười năm dư luận trong cộng đồng người Việt ở Atlanta cho rằng những người uống thuốc loãng máu đều chết cả nên hầu hết đều từ chối điều trị. Sau nhiều năm tiếp cận với nền y khoa hiện đại nhiều người đã dùng thuốc chống đông trong nhiều năm đạt kết quả tốt. Ông T.V.H. 76 tuổi bị tiểu đường cao huyết áp suy tim rung nhĩ đã nhập viện nhiều lần vì khó thở dùng thuốc chống đông cùng với nhiều thuốc khác đã du lịch về Việt nam đi xe lửa đêm lên Lào kai đi xe hơi qua 30 cây số đường đèo đến Sa Pa và trở về an toàn. 1.- Quyết định điều trị.- Quyết định điều trị bao giờ cũng gay go vì phải cân nhắc giữa cái lợi của sự ngăn ngừa thuyên tắc mạch do chống đông và cái hại của biến chứng chảy máu do can thiệp vào tiến trình đông máu tư nhiện. Sự cân nhắc dựa vào chẩn đoán sự hiểu biết và hợp tác của người bệnh tuổi tác các bệnh kết hợp các thuốc đang dùng khả năng của phòng thí nghịệm và kinh nghiệm của bác sĩ. Nếu làm đúng chống đông ngừa được 20 tai biến thuyên tắc mạch đối với 1 biến chứng chảy máu. Các bệnh cần chống đông là viêm tắc tĩnh mạch và biến chứng thuyên tắc mạch máu phổi rung nhĩ suy tim kèm rung nhĩ van tim nhân tạo nhồi máu cơ tim thành trước rộng suy tim nặng huyết khối trong buồng .