Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Công trình nghiên cứu được tiến hành để đánh giá kết quả điều trị hẹp đường niệu trên bằng laser qua nội soi niệu quản ngược dòng. Nghiên cứu tiến hành trên 26 trường hợp hẹp đường niệu trên được phẫu thuật bằng laser qua nội soi cắt trong niệu quản ngược dòng tại khoa ngoại tiết niệu bệnh viên Trung Ương Huế từ tháng 8/2008 đến tháng 2/2012. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 3 * 2012 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ HẸP ĐƯỜNG NIỆU TRÊN BẰNG LASER QUA NỘI SOI NIỆU QUẢN NGƯỢC DÒNG Trương Văn Cẩn*, Lê Đình Khánh**, Hoàng Văn Tùng**, Phạm Ngọc Hùng*, Nguyễn Văn Thuận*, Nguyễn Khoa Hùng**, Nguyễn Kim Tuấn** TÓM TẮT Đắt vấn đề và mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị hẹp đường niệu trên bằng laser qua nội soi niệu quản ngược dòng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu và hồi cứu 26 trường hợp hẹp đường niệu trên được phẫu thuật bằng laser qua nội soi cắt trong niệu quản ngược dòng tại khoa Ngoại Tiết niệu bệnh viên Trung Ương Huế từ tháng 8/2008 đến tháng 2/2012. Kết quả: Tuổi trung bình 37 ± 11,3 (nhỏ nhất 21, lớn nhất 66). Hẹp khúc nối bể thận niệu quản 9 bệnh nhân (34,62%). Hẹp niệu quản 17 bệnh nhân (65,38%). Độ dài đoạn hẹp ngắn 20%. Niệu quản hẹp còn thông: dựa vào hình ảnh UIV hoặc chụp niệu quản bể thận nược dòng (UPR). Chuyên Đề Thận Niệu - Dụng cụ và trang thiết bị nội soi cần thiết. - Nguồn Laser Holmium-YAG. - Dây dẫn. - Thông niệu quản JJ. Kỹ thuật Nội soi niệu quản như trong phẫu thuật tán sỏi niệu quan nội soi ngược dòng đối với ống soi cứng. Soi đến vị trí đoạn hẹp, đánh giá lỗ hẹp bằng đưa dây dẫn qua vị trí hẹp và xem vị trí này có đập theo mạch đập hay không trong trường hợp phân biệt bệnh lý khúc nối bể thận niệu quản với niệu quản đi trước động mạch cực dưới thận. - Đặt ống thông niệu quản JJ. Các thông số đánh giá - Đánh giá chức năng thận. - Đánh giá độ dài đoạn hẹp, vị trí đoạn hẹp và mức độ hẹp. - Đánh giá nguyên nhân gây hẹp: bẩm sinh, do tiền sử phẫu thuật. - Đánh giá thời gian phẫu thuật. 275 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 3 * 2012 Nghiên cứu Y học - Đánh giá kết quả phẫu thuật: thời gian hậu phẫu, tai biến biến chứng trong và sau phẫu thuật, thời gian đặt thông niệu quản JJ, tỷ lệ tái hẹp. KẾT QUẢ - Tuổi bệnh nhân: Trung bình: 37 ± 11,3 tuổi (Thấp nhất:21t, Cao nhất: 66t) - Thời gian phẫu thuật: Trung .