Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Ở người cao tuổi (NCT), các cơ quan chức năng quan trọng của cơ thể như ruột, tim, gan, thận. đều đã bị suy yếu nên sự hấp thu, phân bố, chuyển hóa, đào thải của thuốc kháng sinh vào cơ thể đã bị thay đổi. Do đó, việc dùng kháng sinh cần phải đặc biệt lưu ý. NCT khi tuổi càng cao hệ miễn dịch càng suy yếu, sức đề kháng càng kém dễ bị các bệnh nhiễm khuẩn; lại thường mắc phải nhiều bệnh cùng lúc. Chính vì vậy, NCT thường phải sử dụng nhiều loại thuốc, bao. | Sử dụng thuốc kháng sinh Ở người cao tuổi NCT các cơ quan chức năng quan trọng của cơ thể như ruột tim gan thận. đều đã bị suy yếu nên sự hấp thu phân bố chuyển hóa đào thải của thuốc kháng sinh vào cơ thể đã bị thay đổi. Do đó việc dùng kháng sinh cần phải đặc biệt lưu ý. NCT khi tuổi càng cao hệ miễn dịch càng suy yếu sức đề kháng càng kém dễ bị các bệnh nhiễm khuẩn lại thường mắc phải nhiều bệnh cùng lúc. Chính vì vậy NCT thường phải sử dụng nhiều loại thuốc bao gồm kháng sinh. Sự tương tác giữa thuốc kháng sinh với các thuốc điều trị khác có thể xảy ra. Ảnh minh họa Những đặc điểm hấp thu phân bố. thuốc của người cao tuổi Sự hấp thu thuốc do hệ tiêu hóa bị suy yếu với nhu động ruột giảm giảm tiết dịch vị và các men tiêu hóa. nên sự hấp thu thuốc kháng sinh ở NCT bị giảm. Với những thuốc có tính acid như nhóm quinolon macrolid. do pH dịch vị tăng làm chậm sự hấp thu của thuốc. Cần lưu ý các loại thuốc antacid thuốc kháng histamin H2 thuốc nhuận tràng. thường được NCT sử dụng sẽ làm giảm hấp thu thuốc kháng sinh khi sử dụng đồng thời. Sự phân bố sự phân bố thuốc vào cơ thể phụ thuộc vào lưu lượng máu khối lượng mỡ sự gắn kết với protein huyết tương. Ở NCT lưu lượng máu qua tim giảm khối lượng mỡ tăng lên nên quá trình phân bố thuốc kháng sinh chậm đi. Do sự gắn kết với protein huyết tương ở NCT giảm nên nồng độ thuốc tự do tăng cao. Vì vậy cần lưu ý với những thuốc gắn kết với protein huyết tương cao như oxacillin cefazolin ceftriazon. sự tích tụ nồng độ thuốc tự do cao có thể gây ra hiện tượng quá liều Sự chuyển hóa quá trình chuyển hóa các thuốc kháng sinh chủ yếu xảy ra ở gan và hệ thống enzym ngoài gan. Với NCT chức năng của gan bị suy yếu lưu lượng máu qua gan và khối lượng gan giảm nên làm giảm khả năng chuyển hóa các thuốc kháng sinh. Vì vậy cần thận trọng khi sử dụng các thuốc kháng sinh chuyển hóa nhiều ở gan cho NCT như clindamycin rifamficin metronidazol. Sự đào thải chức năng thận ở NCT đã bị suy yếu nên làm chậm quá trình đào thải thuốc làm tăng tác
