TAILIEUCHUNG - Bài giảng Xét nghiệm HbA1c trong thực hành lâm sàng - PGS.TS. Nguyễn Thy Khuê

Bài giảng Xét nghiệm HbA1c trong thực hành lâm sàng của . Nguyễn Thy Khuê sau đây sẽ cung cấp cho các bạn những kiến thức về cơ chế thành lập của HbA1c; ý nghĩa của HbA1c; những yếu tố ảnh hưởng đến kết quả HbA1c; các loại thuốc ảnh hưởng đến HbA1c và một số kiến thức khác. | Xét nghiệm HbA1c trong thực hành lâm sàng PGS, TS Nguyễn Thy Khuê HbA1c Huyết sắc tố kết hợp với glucose (HbA1c) Tồn tại trong suốt đời sống hồng cầu Khi glucose huyết thấp Khi glucose huyết cao HC HbA 1c HbA1c được thành lập như thế nào? Bệnh nhân ĐTĐ type 2 có thể ở trong trạng thái sau ăn hơn 12 giờ mỗi ngày Adapted from Monnier L. Eur J Clin Invest. 2000;30(suppl 2):3-11. Thời gian kéo dài sau ăn Bữa sáng B trưa Bữa chiều Nửa đêm 4g sáng Bữa sáng 8 AM 11 AM 2 PM 5 PM Sau ăn Sau hấp thu Lúc đói Tương quan giữa glucose huyết tương sau NPDNG và bữa ăn chuẩn hỗn hợp Wolever TMS et al. Diabetes Care 1998;21:336–40 r= Woerle HJ et al Arch Intern Med. 2004;164:1627-1632. Thay đổi tương đối GH đói và 2giờ sau ăn khi HbA1c tăng 4 5 6 7 70 160 250 Plasma Glucose (mg/dL) = HbA1c với 2G sau ăn = HbA1c với GH đói r = y = x -109 r = y = x +30 HbA1c (%) Khi bệnh nhân gần đạt mục tiêu HbA1C , càng cần thiết kiểm soát thành công GH sau ăn Adapted from Monnier L, Lapinski H, Collette C. Contributions of fasting and postprandial plasnma glucose increments to the overall diurnal hyper glycemia of Type 2 diabetic patients: variations with increasing levels of HBA(1c). Diabetes Care. 2003;26:881-885. Ý nghĩa của HbA1c Theo dõi hiệu quả điều trị Chẩn đoán (ADA 2010) Glucose huyết đói Glucose huyết sau ăn HbA1c Vai trò của HbA1c trong theo dõi điều trị Nghiên cứu DCCT Nghiên cứu UKPDS Những yếu tố nào ảnh hưởng đến kết quả HbA1c Sự thay đổi quá trình glycate hóa Các yếu tố liên quan đến huyết sắc tố Các bệnh lý đi kèm Các loại thuốc và thuốc hỗ trợ ảnh hưởng đến huyết sắc tố Bệnh đái tháo đường không ổn định, glucose huyết dao động nhiều trong ngày Thay đổi glycat hóa Do chu chuyển hồng cầu Do gen ảnh hưởng đến quá trình glycat hóa Do tình trạng glycat hóa thay đổi khi glucose huyết tăng bất thường Các yếu tố liên quan đến huyết sắc tố Đời sống hồng cầu: 120 ngày. Đời sống trung bình: 50 ngày (38-60) Nghiên cứu tại Mỹ: Các sắc tộc khác người da trắng có thể

• Y khoa - Dược
• Xét nghiệm HbA1c
• Bài giảng Xét nghiệm HbA1c
• Xét nghiệm HbA1c trong thực hành lâm sàng
• Cơ chế thành lập của HbA1c
• Ý nghĩa của HbA1c
• Loại thuốc ảnh hưởng đến HbA1c
• Nghiên cứu y học
• Chỉ số mục tiêu chất lượng
• Xét nghiệm Hemoglobin HbA1c
• Đái tháo đường
• Thang đo Sigma
• bệnh nội tiết
• chuyên khoa nội tiết
• bệnh đái tháo đường
• phòng tránh bệnh tiểu đường
• Chẩn đoán bệnh tiểu đường
• kiến thức y học
• chăm sóc sức khoẻ
• các bệnh thường gặp
• tài liệu y học
• phương pháp điều trị bệnh
• Bệnh thận mạn
• Fructosamin huyết thanh
• Phản ánh đường huyết lúc đói
• Nồng độ HbA1C ở bệnh nhân đái tháo đường
• Bài giảng Kiểm soát đường huyết
• Bệnh nhân đái tháo đường típ 2
• Kiểm soát đường huyết
• Thuốc hạ đường huyết