TAILIEUCHUNG - Bài giảng Rối loạn nước điện giải - PGS.TS. Bùi Quốc Thắng

Bài giảng Rối loạn nước điện giải của . Bùi Quốc Thắng trình bày về nhu cầu nước điện giải, các loại dịch, các loại mất nước, mất nước đẳng trương, mất nước nhược trương, mất nước ưu trương, bù nước điện giải theo kaplan. Mời các bạn tham khảo bài giảng để hiểu rõ hơn về những nội dung này. | RỐI LOẠN NƯỚC ĐIỆN GIẢI . BÙI QUỐC THẮNG Phĩ Trưởng bộ mơn HSCCCĐ Đại học Y dược TPHCM NHU CẦU NƯỚC ĐIỆN GIẢI Cân nặng Nhu cầu dịch/ngày Tổng dịch 10 kg đầu 100 ml/kg 1000 10 kg tiếp 50 ml/kg 500 Kg tiếp theo 20 ml/kg NHU CẦU NƯỚC ĐIỆN GIẢI Cân nặng Nhu cầu Tổng dịch 10 kg đầu 100 ml/kg 1000 10 kg tiếp 50 ml/kg 500 10 kg cuối 20 ml/kg 200 1700 ml NHU CẦU NƯỚC ĐIỆN GIẢI Na : 135 – 145 mEq Ngoại bào K : 150 mEq Nội bào Mỗi 100 ml nước : Na : 3 mEq K : 2 mEq Ca : 0,5 – 1 mEq CÁC LOẠI DỊCH (1000 ml) Glucose : 50g NS : 9g Na+: 154 Cl- : 154 Dextrose Saline : Dextrose : 50 g NaCl : 9 g Dextrose ½ Saline: Dextrose : 50 g NaCl : 4,5 g Dextrose ¼ Saline: Dextrose : 50 g NaCl : 2,25 g CÁC LOẠI DỊCH Loại dịch Aùp lực thẩm thấu Glucose NaCl Na (mEq) Cl (mEq) Glucose 5% 275 50 Normal Saline 308 9 154 154 Dextrose - Saline Ưu trương 50 9 154 154 Dextrose – ½ Saline Ưu trương 50 4,5 77 77 Dextrose – ¼ Saline Ưu trương 50 2,25 38,5 38,5 HES : Hydroxy Ethyl Starch Chất keo dùng nhiều nơi như chất TTHT Được tạo thành từ amilopectin của tinh bột TLPT trung bình là và 90% là các phân tử – TLPT > D70 nhưng trong điều trị sốc giảm thể tích kết quả so với D70 cũng như nhau Tiêm truyền HES vào người TTHT 110% Phân bố và bài tiết HES và D70 như nhau HES : Hydroxy Ethyl Starch Lợi điểm của HES so với D70 là HES ít cĩ phản ứng miễn dịch và ít tai biến mẫn cảm HES nằm trong nội mạch lâu hơn D70 và tăng TTHT hơn D70 Hiện tại HES cĩ TLPT được sử dụng ở Nhật và nghiên cứu sử dụng ở Mỹ Trình bày dưới chai 500ml dd 6% trong NaCl HES : Hydroxy Ethyl Starch HES 6% / 200 / 0,5 Nồng độ Trọng lượng phân tử Độ thay thế HES HES : Nồng độ Càng cao thì độ nhớt máu càng tăng HC di chuyển chậm Tưới máu khơng tốt Hiện cĩ 6% - 10% HES : trọng lượng phân tử Càng cao thì áp lực keo càng lớn Volémie tăng nhanh và mạnh Thường là loại Nếu là thì tác dụng giống Gela. Cĩ loại (Voluven) HES : độ thay thế Starch : tinh bột

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.