TAILIEUCHUNG - HƯỚNG DẪN ĐỌC ĐIỆN TIM part 5

Biên độ sóng P thƣờng tiêu biểu ở D 2 (nghĩa là sóng P2 thƣờng lớn nhất). Sóng P tiêu biểu thƣờng trung bình là 1,2mm, tối đa 2mm, tối thiểu là 0,5mm (Hình 29) Ở trẻ em, biên độ P hơi cao hơn ngƣời lớn. Ở các chuyển đạo thực quản và trong buồng nhĩ, sóng P cao gấp 10 lần P2 và có hình dạng giống nhƣ một phức bộ QRS. Thời gian Thời gian tức là bề rộng của P thƣờng cũng tiêu biểu (lớn nhất) ở D2 . P tiêu biểu có bề rộng trung. | Page 45 Biên độ sóng P thường tiêu biểu ở D2 nghĩa là sóng P2 thường lớn nhất . Sóng P tiêu biểu thường trung bình là 1 2mm tối đa 2mm tối thiểu là 0 5mm Hình 29 Ở trẻ em biên độ P hơi cao hơn người lớn. Ở các chuyển đạo thực quả n và trong bu ồng nhĩ sóng P cao gấp 10 lần P2 và có hình dạng giống như một phức bộ QRS. Thời gian Thời gian tức là bề rộng c ủa P thường cũng tiêu biểu lớn nhất ở D2. P tiêu biểu có bề rộng trung bình là 0 08s tối đa 0 11s tối thiểu 0 05s. Ở trẻ em thời gian P thường ngắn hơn ở người lớn. SÓNG P BỆNH LÝ 1. Khi P bị biến dạng Âm dẹt 0 5mm và hẹp 0 05s hai pha ở các chuyển đạo đáng lý nó phải dương chẻ đôi hay có móc sâu méo mó trát đậm hay dày cộm ta phải nghĩ đến một tổn thương cục bộ ở nhĩ hay dày giãn nhĩ hoặc một rối loạn nhịp tim nhịp nút rung nhĩ. . 2. P âm ở D1 aVL V5 V6 Là dấu hiệu đặc trưng của chứng ngược vị tạng tim. 3. P thay đổi hình dạng trên cùng một chuyển đạo nghĩ đến chủ nhịp lưu động hay ngoại tâm thu nhĩ. 4. P cao 2 5mm và nhọn Nghĩ đến dày nhĩ phải rồi đến dày nhĩ trái bệnh tim có tím thiếu oxy nặng . Khi tim bị kích động hay nhịp nhanh P cũng có thể cao nhưng thường không quá 2 5mm. 5. P rộng 0 12s Là dấu hiệu chủ yếu của dày nhĩ trái. 6. Khi P biến mất P đồng điện Khi P đồng điện ở tất cả các chuyển đạo thì phải áp dụng các biện pháp tìm P xem mục rối loạn nhịp tim nhất là ở các chuyển đạo thường có P rõ nhất như D2 V1 X1 V3R S5 Vre chuyển đạo trong buồng tim. và nếu cần thì cho làm nghiệm pháp gắng sức tiêm atropin ấn xoang cảnh để thấy rõ P hơn. Việc xác định bản điện tâm đồ đó có P hay thật sự không có P có một tầm quan trọng rất lớn nhất là trong việc chẩn đoán các rối loạn nhịp tim. 45 CHƯƠNG HAI typewriter Nguyễn Đình Tuấn - Cao học Nội 12 Page 46 KHOẢNG PQ Cách đo Khoảng PQ là đại diện cho thời gian truyền đạt nhĩ - thất. Nó là khoảng cách đo từ khởi điểm của P tới khởi điểm của Q hay tới khởi điểm của R nếu không có Q . Thường người ta lấy PQ tiêu biểu ở D2. Nhưng nếu đem so với các chuyển đạo khác mà thấy ở

• Sức khỏe trẻ em
• điện tâm đồ
• đọc điện tâm đồ
• hướng dẫn đọc điện tâm đồ
• phương pháp đọc điện tâm đồ
• kỹ thuật đọc điện tâm đồ
• Bài giảng Điện tâm đồ
• Cách đọc điện tâm đồ
• Điện tâm đồ bệnh nhồi máu cơ tim
• Nội dung điện tâm đồ
• Sóng Q bệnh lý
• Bài giảng Các hội chứng điện tâm đồ
• Các hội chứng điện tâm đồ
• Tìm hiểu các hội chứng điện tâm đồ
• Tham khảo các hội chứng điện tâm đồ
• Tìm hiểu điện tâm đồ
• Điện tâm đồ cơ bản
• Bài giảng Điện tâm đồ cơ bản
• Ghi điện tâm đồ
• Tiếp cận đọc điện tâm đồ
• Thực hành đọc điện tâm đồ
• Các bước đọc điện tâm đồ
• Kỹ thuật ghi điện tâm đồ
• Chỉ định đo điện tâm đồ
• Kiểm tra test millivolt
• tài liệu điện tâm đồ
• lý thuyết điện tâm đồ
• giáo trình điện tâm đồ
• Bài tập điện tâm đồ
• Bảng đo điện tâm đồ
• Câu hỏi điện tâm đồ
• Thực hành lâm sàng Y học
• Ôn tập điện tâm đồ
• 150 vấn đề về điện tâm đồ
• Hình chụp điện tâm đồ
• Tình huống đọc điện tâm đồ
• Giải phẫu điện tâm đồ
• Đọc điện tâm đồ dễ hơn
• Đo điện tâm đồ
• Quy trình kỹ thuật đo điện tâm đồ
• Thành phần trên điện tâm đồ
• Các bước căn bản đọc điện tâm đồ