TAILIEUCHUNG - NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU (Kỳ 2)

Chẩn đoán xác định nhiễm khuẩn tiết niệu: Dựa vào: - Hội chứng bàng quang: đái buốt, đái rắt, đái máu, đái mủ cuối bãi. - Không sốt hoặc chỉ sốt nhẹ ( BC/phút), có tế bào bạch cầu đa nhân thoái hóa. - Vi khuẩn niệu VK/ml nước tiểu. - Protein niệu (-), trừ trường hợp có đái máu hoặc đái mủ đại thể. - Siêu âm, X quang có thể thấy nguyên nhân thuận lợi: sỏi thận tiết niệu, phì đại lành tính tiền liệt tuyến . | NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU VIÊM THẬN - BỂ THẬN CẤP VÀ MẠN TÍNH Kỳ 2 III. CHẨN ĐOÁN A. CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH 1. Chẩn đoán xác định nhiễm khuẩn tiết niệu Dựa vào - Hội chứng bàng quang đái buốt đái rắt đái máu đái mủ cuối bãi. - Không sốt hoặc chỉ sốt nhẹ 37 5 C . - Bạch cầu niệu nhiều BC phút có tế bào bạch cầu đa nhân thoái hóa. - Vi khuẩn niệu VK ml nước tiểu. - Protein niệu - trừ trường hợp có đái máu hoặc đái mủ đại thể. - Siêu âm X quang có thể thấy nguyên nhân thuận lợi sỏi thận tiết niệu phì đại lành tính tiền liệt tuyến . 2. Chẩn đoán xác định viêm thận - bể thận cấp - Hội chứng bàng quang đái buốt đái rắt đái máu đái mủ cuối bãi. Tuy nhiên hội chứng bàng quang có thể xuất hiện trước khi có viêm thận - bể thận cấp. Khi có triệu chứng viêm thận - bể thận cấp thì triệu chứng viêm bàng quang đã đỡ làm bỏ qua chẩn đoán. - Đau hông lưng . Thường đau một bên nhưng cũng có khi đau cả hai bên. . Thường đau âm ỉ nhưng cũng có thể đau nhiều. . Vỗ hông lưng là triệu chứng rất có giá trị nhất là trong trường hợp chỉ có đau một bên. - Có thể khám thấy thận to chạm thận bập bềnh thận . - Triệu chứng toàn thân sốt cao rét run môi khô lưỡi bẩn có thể có dấu hiệu mất nước do sốt. Nặng nhất là sốc nhiễm khuẩn. - Nước tiểu . Đục có thể có mủ đại thể rõ. . Bạch cầu niệu nhiều vi khuẩn niệu VK ml nước tiểu. . Protein niệu có nhưng thường 1 g 24giờ. - Xét nghiệm máu . Bạch cầu máu tăng đa nhân trung tính tăng. . Đôi khi có suy thận cấp urê creatinin máu tăng. . Cấy máu khi có sốt 38 5 C có thể thấy . - Siêu âm thận thận hơi to hơn bình thường đài bể thận giãn ít hoặc nhiều đôi khi thấy ổ viêm trong nhu mô thận hoặc thấy nguyên nhân thuận lợi như sỏi thận đa nang . - X quang . Chụp bụng không chuẩn bị nếu nghi ngờ có sỏi. . UIV chỉ chụp trong giai đoạn cấp khi nghi ngờ có nguyên nhân thuận lợi gây tắc nghẽn đường bài xuất nước tiểu tắc nghẽn niệu quản . 3. Chẩn đoán xác định viêm thận - bể thận mạn tính Viêm thận - bể thận mạn được chia làm 2 giai đoạn - Viêm thận -

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.