TAILIEUCHUNG - Hội chứng rối loạn sinh tủy và bạch cầu cấp dòng tủy thứ phát sau ghép tế bào gốc tạo máu ở bệnh nhân u lympho

Nội dung của bài viết này tìm hiểu những phác đồ trong ghép tế bào gốc tạo máu gồm những thuốc làm tăng nguy cơ t-MDS/AML đặc biệt là tác nhân alkyl hóa và chất ức chế topoisomerase II. Chúng làm tổn thương tế bào gốc tạo máu và hệ miễn dịch dẫn đến đột biến gen. Những bệnh nhân u lympho ghép tế bào gốc đồng loài khi điều trị với phác đồ giảm cường độ liều có thể cải thiện những hậu quả hơn so với phác đồ điều kiện hóa diệt tủy bởi vì liều hóa chất thấp hơn. | Bệnh viện Trung ương Huế Tổng quan HỘI CHỨNG RỐI LOẠN SINH TỦY VÀ BẠCH CẦU CẤP DÒNG TỦY THỨ PHÁT SAU GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU Ở BỆNH NHÂN U LYMPHO Nguyễn Đắc Duy Nghiêm1 Lê Phan Minh Triết1 DOI TÓM TẮT Theo hệ thống phân loại của tổ chức y tế thế giới WHO bạch cầu cấp dòng tủy được phân thành nhiều dưới nhóm khác nhau và hội chứng rối loạn sinh tủy bạch cầu cấp dòng tủy thứ phát t-MDS AML là một dưới nhóm trong phân loại đó. T-MDS AML là một biến chứng sau điều trị hóa chất và hoặc tia xạ và hoặc thuốc ức chế miễn dịch ở bệnh nhân mắc bệnh lý ác tính nguyên phát khối u đặc hoặc bệnh lý ác tính huyết học hoặc không phải bệnh lý ác tính lupus ban đỏ hệ thống . . T-AML chiếm 10-20 tổng số trường hợp AML. T-MDS AML thường gặp sau các bệnh lý u lympho Hodgkin HL u lympho không Hodgkin NHL bạch cầu cấp dòng lympho sarcoma ung thư buồng trứng ung thư tinh hoàn ung thư vú đặc biệt là sau ghép tế bào gốc tạo máu tự thân. Mỗi năm có vài ngàn ca ghép tế bào gốc tự thân được thực hiện cho bệnh nhân u lympho tái phát. Ước tính tỉ lệ t-MDS AML ở những bệnh nhân u lympho từ 1-14 trong thời gian từ 3-15 năm. Nguy cơ này thấp hơn ở những ca ghép tế bào gốc tự thân cho các bệnh ung thư vú đa u tủy xương. Các yếu tố nguy cơ gồm tuổi tình trạng trước điều trị tiếp xúc với hóa chất trước và trong quá trình ghép. Những phác đồ trong ghép tế bào gốc tạo máu gồm những thuốc làm tăng nguy cơ t-MDS AML đặc biệt là tác nhân alkyl hóa và chất ức chế topoisomerase II. Chúng làm tổn thương tế bào gốc tạo máu và hệ miễn dịch dẫn đến đột biến gen. Những bệnh nhân u lympho ghép tế bào gốc đồng loài khi điều trị với phác đồ giảm cường độ liều có thể cải thiện những hậu quả hơn so với phác đồ điều kiện hóa diệt tủy bởi vì liều hóa chất thấp hơn. Từ khóa t-MDS AML ghép tế bào gốc tạo máu u lympho. ABSTRACT THERAPY-RELATED MYELODYSPLASTIC SYNDROME AND ACUTE MYELOID LEUKEMIA AFTER HEMATOPOIETIC STEM CELL TRANSPLANTATION FOR LYMPHOMA Nguyen Dac Duy Nghiem1 Le Phan Minh Triet1 .

• Y khoa - Dược
• Hội chứng rối loạn sinh tủy
• Hội chứng rối loạn bạch cầu cấp
• Dòng tủy thứ phát
• Ghép tế bào gốc tạo máu
• Bệnh nhân u lympho
• Hội chứng rối loạn sinh tủy bằng Decitabine
• Rối loạn sinh tủy
• Phác đồ điều trị decitabine
• Bệnh lý ác tính của tủy xương
• Y học lâm sàng
• Bài viết về y học
• Điều trị Hội chứng rối loạn sinh tủy
• Thuốc giảm quá trình Methyl hóa
• Y dược học
• Chẩn đoán hội chứng rối loạn sinh tủy
• Sốt nhiễm trùng
• Bệnh gan mạn tính
• Tạp chí Y dược thực hành
• Hội chứng tăng sinh tủy ác tính
• Rối loạn tạo máu
• Đa u tủy
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Thiếu máu dai dẳng
• Điều trị bắng decitabine
• Sổ tay nội khoa
• Bệnh huyết học
• Bệnh ung thư
• Bệnh nhiễm trùng
• Bệnh nội tiết
• Bệnh thấp khớp
• Bệnh thần kinh
• Nhiễm trùng thần kinh
• Viêm khớp tinh thể
• Chuyển dạng hang tĩnh mạch cửa
• Tăng tiểu cầu nguyên phát
• Rối loạn tăng sinh tủy
• Phòng ngừa vỡ giãn tĩnh mạch
• Biến cố bất lợi trên bệnh nhân u lympho
• U lympho không Hodgkin não nguyên phát
• Tế bào B lớn
• Điều trị với Methotrexate liều cao
• Methotrexate liều cao phối hợp Rituximab
• U lympho ác tính
• Nồng độ beta 2 microglobulin
• Chỉ số hóa sinh máu
• Nồng độ β2M nhóm u lympho ác tính
• Triệu chứng lâm sàng bệnh u lympho ác tính
• Đặc điểm lâm sàng u lympho nguyên phát
• Cận lâm sàng u lympho nguyên phát
• U lympho nguyên phát ống tiêu hóa
• Tổn thương ống tiêu hóa
• Chu vi thành đại tràng
• U lympho không Hodgkin
• Bệnh nhân thiếu máu
• U lympho xâm nhập tủy xương
• Tế bào u xâm nhập tủy xương
• Kết quả ghép tế bào gốc
• Ghép tế bào gốc tạo máu tự thân
• U Lympho không Hodgkin tế bào B
• Xâm lấn tủy xương
• Tạp chí Nghiên cứu Y học
• Đa hình đơn rs1049174G
• Bệnh nhân mắc u lympho
• Vi rút viêm gan B
• U lympho Hodgkin
• U lympho Non Hodgkin
• Nhiễm vi rút viêm gan B
• Thuốc điều trị viêm gan B
• Điều trị U lympho không Hodgkin
• Bệnh nhân U lympho không Hodgkin
• Phác đồ Methotrexate
• U lympho ác tính không Hodgkin
• Dòng tế bào lympho
• Hóa trị phác đồ RCHOP
• Y học hạt nhân
• Tổn thương ngoài hạch
• Lymphoma nguyên phát tại phổi
• U lympho ác tính non Hodgkin
• U lympho ác tính ngoài hạch
• Chẩn đoán sớm bệnh nhân u lympho
• Đặc điểm mô bệnh học
• Mô bệnh học
• Bệnh nhân U lymphô ác tính Hodgkin
• Bệnh nhân U lymphô ác tính không Hodgkin
• Hạch bạch huyết
• 18FDG PET CT
• U ngoài hạch
• U lympho Hodgkin kinh điển
• Mô hình sống còn phân vùng
• Phác đồ hóa trị
• Phác đồ Gem Ox
• Ung thư hạch
• Rối loạn tăng sinh tế bào Red Sternberg
• Phác đồ ABVD
• Bệnh nhân U lympho Hodgkin
• Phác đồ điều kiện hóa BeEAM
• Ghép tế bào gốc tự thân
• Độc tính thận
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Pet PET CT với 18F FDG
• Tràn dịch màng phổi
• Viêm da hình roi
• Viêm da hình roi do Bleomycin
• Điều trị Bleomycin
• U lympho Hodgkin tái phát kháng trị
• Phác đồ brentuximab vedotin – bendamustin
• Ung thư hệ tạo huyết
• Tế bào Reed Sternberg
• Ung thư học
• Phòng chống bệnh ung thư
• U lymphô tế bào B lớn lan tỏa
• Phân nhóm tế bào B trung tâm mầm
• Hóa trị phối hợp xạ trị
• U lymphô tế bào B lớn lan tỏa
• Phân nhóm tế bào B trung tâm mầm
• Hóa trị phối hợp rituximab
• Hóa xạ trị ung thư
• U lymphô tụy
• Hệ bạch huyết
• Hạch ổ bụng
• Ung thư biểu mô tuyến
• Đa u tủy xương
• Beta 2 microglobulin
• Aicd uric trong huyết tương
• Tế bào lympho B