TAILIEUCHUNG - Bài giảng Tai biến mạch não thoáng qua thái độ xử trí - PGS TS BS Nguyễn Trọng Hưng

Bài giảng Tai biến mạch não thoáng qua thái độ xử trí trình bày các nội dung chính sau: Định nghĩa tai biến mạch não, nguyên nhân gây nên tai biến mạch não, biểu hiện lâm sàng của tai biến mạch não, đánh giá nguy cơ xuất hiện đột quỵ, chỉ định thuốc hạ áp, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng. | TAI BIẾN MẠCH NÃO THOÁNG QUA THÁI ĐỘ XỬ TRÍ PGS TS BS Nguyễn Trọng Hưng Trường Đại học Y Hà Nội Bệnh viện Lão khoa Trung ương Gánh nặng đột quỵ TIA theo tỷ lệ mắc ở các vùng Châu Phi cận Sahara trung tây đông nam phi Trung Đông Đông Nam Á Trung Mỹ và Nam Mỹ ĐỊNH NGHĨA Trước đây Các cơn TIA được coi là kéo dài TIẾN TRIỂN Nên coi là cơn đau thắt ngực không ổn định của não - unstable angina of the brain - vì sẽ thường gây đột quỵ thiếu máu não Sau TIA đầu tiên 10-20 bệnh nhân sẽ xuất hiện đột quỵ sau 90 ngày 50 bệnh nhân sẽ bị đột quỵ trong vòng 48 giờ đầu sau TIA 1 3 bệnh nhân TIA không được điều trị sẽ xuất hiện đột quỵ trong vòng 5 năm NGUYÊN NHÂN Nguyên nhân của TIA Xơ vữa động mạch lớn 20 -25 Huyết khối từ tim Cardioembolism 10 -15 Bệnh mạch máu nhỏ Small vessel disease 10 -15 Nguyên nhân hiếm không thường xuyên khác 5 Nguyên nhân không xác định 50 CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ Tuổi gt 50 Tăng huyết áp Đái tháo đường Tăng cholesterol máu Hút thuốc lá Hẹp động mạch cảnh Tiền sử bị TIA hoặc Đột quỵ Tiền sử rung nhĩ kịch phát hoặc thường xuyên Tiền sử bệnh mạch vành hoặc bệnh mạch máu ngoại vi Tiền sử gia đình bệnh mạch vành bệnh mạch não hoặc bệnh mạch máu ngoại vi trước tuổi 60 BIỂU HIỆN LÂM SÀNG Rối loạn ngôn ngữ nói khó Giảm thị lực 1 hay 2 bên Nhìn đôi Đa số TIAs có thời gian Liệt dây VII 60 KHÁM LÂM SÀNG Khám thần kinh Khám chuyên khoa khác Nghe tiếng thổi động mạch cảnh Khám tim Khám mạch ngoại vi Khám mắt Giúp đánh giá nguy cơ mạch máu Giúp xác định nguyên nhân CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT TIA Đột quỵ Cơn co giật Hạ - tăng đường máu Migraine biến chứng Khối U Bệnh cột sống cổ hoặc cột sống thắt lưng Chóng mặt kịch phát tư thế lành tính Rối loạn thần kinh chức năng CẬN LÂM SÀNG CT sọ não Loại trừ chảy máu não U não tổn thương nhồi máu não cũ MRI não Thấy tổn thương nhồi máu não là 20 -50 ở các bệnh nhân TIA Siêu âm Doppler mạch cảnh Độ nhạy amp đặc hiệu 80 -90 đối với hẹp mạch cảnh gt 70 không rõ lắm ở hệ sống nền Siêu âm Doppler xuyên sọ Độ nhạy 70 đặc hiệu 30 -50 đối với hẹp

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.