TAILIEUCHUNG - Nhận xét 15 trường hợp máu tụ ngoài màng cứng hai ổ trên lều do chấn thương được phẫu thuật
Mục tiêu nghiên cứu của bài viết này nhằm xác định tỷ lệ, đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật bệnh nhân máu tụ ngoài màng cứng hai ổ. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 2-2012 NHẬN XÉT 15 TRƢỜNG HỢP MÁU TỤ NGOÀI MÀNG CỨNG HAI Ổ TRÊN LỀU DO CHẤN THƢƠNG ĐƢỢC PHẪU THUẬT Kingkeo Sengkhamyong*; Vũ Văn Hòe**; Đồng Văn Hệ** TÓM TẮT Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang 15 bệnh nhân (BN) có hai ổ máu tụ ngoài màng cứng (NMC) đƣợc chọn từ 231 BN máu tụ NMC trên lều do chấn thƣơng, đƣợc điều trị phẫu thuật tại Bệnh viện Việt Đức từ 1 - 1 - 2009 đến 31 - 12 - 2009. Kết quả: 15/231 BN (6,50%) có máu tụ NMC 2 ổ, trong đó: 9 BN (60%) máu tụ 2 ổ cùng bên, 6 BN (40%) máu tụ 2 bên. Tai nạn giao thông là nguyên nhân phổ biến nhất (73,34%). Các vị trí hay gặp nhất là: vùng trán (80%), thái dƣơng (60%). Phần lớn (66,67%) tri giác biến đổi ngay sau chấn thƣơng. Tỷ lệ này cao hơn so với các trƣờng hợp máu tụ NMC một ổ (55,55%). BN máu tụ NMC hai ổ diễn biến tri giác không điển hình, 5 BN (33,33%) tri giác không đổi, 6 BN (40%) tri giác khá lên, 3 BN (20%) tri giác giảm, 1 BN (6,67%) có khoảng tỉnh điển hình. Dấu hiệu thần kinh khu trú không điển hình: 11 BN (73,4%) đồng tử bình thƣờng, 1 BN (6,67%) giãn đồng tử 1 bên, 3 BN (20%) giãn đồng tử 2 bên. Không có trƣờng hợp nào bị liệt vận động. Ở nhóm máu tụ NMC hai ổ, điểm GCS thấp lúc vào viện chiếm tỷ lệ cao hơn và tỷ lệ tử vong cao hơn so với nhóm máu tụ NMC một ổ. * Từ khóa: Chấn thƣơng; Máu tụ ngoài màng cứng một ổ; Máu tụ ngoài màng cứng hai ổ; SURGICAL OUTCOME OF 15 CASES WITH TRAUMATIC DOUBLE EPIDURAL HEMATOMA SUMMARY A descriptive and prospective study was conducted on 15 patients with double epidural hematoma. These patients were selected from 231 ones with traumatic supratentorial epidural hematoma who were surgically treated at Vietduc Hospital from January, 1st, 2009 to December, 31st, 2009. Results: there were 15/231 cases () with double epidural hematoma. Of which, 9 cases (60%) had ipsilateral hematoma, 6 cases (40%) had bilateral hematoma. Traffic accident was the most common cause (). The locations of trauma were mainly found in the frontal .
đang nạp các trang xem trước
