TAILIEUCHUNG - Bài giảng Bệnh học tiêu hóa - Bài 8: Tiêu chảy cấp

Tiêu chảy cấp sẽ gây tình trạng mất nước và điện giải; ở nhiều mức độ khác nhau khi tiêu chảy kéo dài hơn 2 tuần thì gọi là tiêu chảy mạn lúc này hết sức chú ý vấn đề rối loạn hấp thu dẫn đến suy dinh dưỡng. Để biết thêm chi tiết về chẩn đoán và điều trị tiêu chảy cấp, bài giảng. | TIÊU CHẢY CẤP I. ĐỊNH NGHĨA Tiêu chảy: tiêu phân lỏng hay tóe nước hay có máu trong phân > 2 lần trong 24 giờ Tiêu chảy cấp : tiêu chảy 2giây), hoặc mất chậm ( 145 mEq / L - Rối loạn kali máu : + Hạ kali máu: Kali 5 mEq / L Cơ : yếu cơ Tim : T cao nhọn, QT ngắn (K+ = mEq / L), block A-V, rung thất (K+ 9 mEq / L) Rối loạn toan kiềm: Thường là toan chuyển hóa: pH máu động mạch 10ml / kg/ giờ), hoặc > 10 lần, TTM Lactate Ringer 75ml/ kg trong 4 giờ. b) Điều trị duy trì (phòng ngừa mất nước): Cho bệnh nhi uống nhiều nước hơn bình thường: nước chín, nước trái cây (nước dừa), nước cháo muối, dung dịch Oresol . Tránh không cho bệnh nhi uống nước đường, nước ngọt công nghiệp Nếu cho dung dịch Oresol (ORS), áp dụng liều lượng theo bảng hướng dẫn dưới đây : Tuổi Lượng Oresol uống sau Lượng Oresol tối đa/ngày mỗi lần tiêu chảy 10 tuổi theo nhu cầu 2000ml c) Điều trị kháng sinh: Chỉ những bệnh nhân tiêu chảy phân có máu hoặc nghi ngờ tả mới cho kháng sinh (xem phác đồ điều trị lỵ) Soi phân có vi trùng dạng tả liên hệ chuyển Trung Tâm Bệnh Nhiệt Đới. d) Điều trị hỗ trợ: Trong 4 giờ đầu tiên bù nước không cho trẻ ăn gì ngoài sữa mẹ Trẻ điều trị phác đồ B nên cho ăn sau 4 giờ điều trị Khuyến khích trẻ ăn ít nhất 6 lần / ngày và tiếp tục như vậy 2 tuần sau khi tiêu chảy đã ngừng. IV .THEO DÕI VÀ TÁI KHÁM Tiêu chảy cấp: tái khám ngay khi có 1 trong các dấu hiệu như: ăn uống kém, sốt cao, nôn ói nhiều, tiêu chảy nhiều, phân có máu, khát nước nhiều, trẻ không khá lên trong 3 ngày. V. CHỈ ĐỊNH NHẬP VIỆN: Mất nước nặng Có mất nước Mất nước nhẹ có biến chứng. Vấn đề Mức độ chứng cớ Sử dụng thường qui sữa không có lactose cho trẻ tiêu I chảy cấp là không cần thiết (Nelson 2004) Các thuốc chống nhu động ruột .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.