TAILIEUCHUNG - VẾT THƯƠNG ĐỘNG MẠCH (Kỳ 3)

Xử trí cơ bản bằng phẫu thuật: Có nhiều phương pháp xử trí vết thương động mạch và mỗi phương pháp đều có những chỉ định thích hợp. a) Thắt động mạch: + Chỉ định: Trong vết thương mạch máu, việc thắt động mạch là một điều bất đắc dĩ vì có thể dẫn đến thiếu máu cấp tính vùng tổ chức do động mạch đó chi phối. Thường chỉ định dùng phương pháp này trong các trường hợp sau: - Vết thương bị ô nhiễm nặng kèm theo gẫy xương lớn, mất nhiều tổ chức phần mềm và dự kiến. | VẾT THƯƠNG ĐỘNG MẠCH Kỳ 3 2. Xử trí cơ bản bằng phẫu thuật Có nhiều phương pháp xử trí vết thương động mạch và mỗi phương pháp đều có những chỉ định thích hợp. a Thắt động mạch Chỉ định Trong vết thương mạch máu việc thắt động mạch là một điều bất đắc dĩ vì có thể dẫn đến thiếu máu cấp tính vùng tổ chức do động mạch đó chi phối. Thường chỉ định dùng phương pháp này trong các trường hợp sau - vết thương bị ô nhiễm nặng kèm theo gẫy xương lớn mất nhiều tổ chức phần mềm và dự kiến nếu khâu nối hoặc ghép phục hồi động mạch sẽ không đủ cân cơ để che phủ. - Toàn trạng bệnh nhân quá nặng không chịu được một phẫu thuật kéo dài để khâu nối hoặc ghép mạch nên phải kết thúc nhanh chóng cuộc mổ bằng cách thắt mạch. - Khi đã thực hiện phẫu thuật phục hồi động mạch nhưng bị thất bại gây chảy máu thứ phát do nhiễm trùng vết mổ. - Trong điều kiện phải xử trí khẩn cấp cơ sở trang bị phương tiện kỹ thuật không đầy đủ xa các trung tâm điều trị lớn và vận chuyển bệnh nhân khó khăn. Kỹ thuật - Bộc lộ rõ chỗ động mạch bị tổn thương. Dùng kìm cầm máu kẹp cả đầu phía trung tâm và đầu phía ngoại vi của chỗ động mạch bị thương. - Thắt đầu động mạch phía trung tâm thường dùng phương pháp thắt hai mối. Mối thắt thứ nhất nằm sâu hơn về phía trung tâm. Mối thắt thứ hai nằm gần về phía đầu động mạch bị tổn thương dùng kim khâu xuyên chỉ qua động mạch để thắt lại theo kiểu số tám. Cách thắt động mạch này đảm bảo không bao giờ bị tuột mối thắt. b Phẫu thuật khâu kín vết rách thành động mạch Chỉ định Dùng khi động mạch chỉ bị rách nhỏ ở một phần thành động mạch. Kỹ thuật Thường khâu chỗ rách động mạch theo chiều ngang để tránh làm hẹp lòng động mạch sau khi khâu. Hiện nay ít dùng phương pháp này vì thường gây hẹp và gấp khúc động mạch dẫn đến tắc mạch sau mổ. c Phẫu thuật khâu nối động mạch kiểu tận-tận Chỉ định Dùng khi mất đoạn động mạch không quá 2 cm sau khi cắt lọc tổn thương động mạch . Kỹ thuật - Phẫu tích bộc lộ đoạn động mạch bị tổn thương chú ý bộc lộ tốt hai đầu phía trung tâm và đầu .

• Y học thường thức
• Vết thương động mạch
• bệnh học ngoại khoa
• chấn thương ngực
• M máu
• bài giảng bệnh ngoại khoa
• Vết thương mạch máu
• Bài giảng Vết thương mạch máu
• Dấu hiệu tổn thương mạch máu
• Cách kiểm soát cầm máu
• Kỹ thuật khâu nối động mạch
• Kỹ thuật ghép động mạch
• Nghiên cứu y học
• Vết thương mạch máu vùng cổ
• Vết thương động mạch cảnh
• Thiếu máu não cấp tính
• Tổn thương bó mạch cảnh
• Biến chứng vết thương chọc mạch
• Can thiệp động mạch vành
• Chụp động mạch vàng
• Điều trị bệnh động mạch vành
• Thông động tĩnh mạch
• Phẫu thuật mạch máu
• Cấp cứu ngoại mạch máu
• Vết thương động mạch chi dưới
• Kỹ thuật phục hồi lưu thông động mạch
• Rách thành mạch
• Khám chấn thương
• Tĩnh mạch chi trên
• Tĩnh mạch chi dưới
• Phân biệt tổn thương động mạch cấp
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Bài viết về y học
• Kỹ thuật xử lý tổn thương mạch máu
• Đứt động mạch cảnh trong
• Xử trí vết thương mạch máu vùng cổ
• Phẫu thuật tổn thương mạch máu ngoại vi
• Can thiệp tim mạch
• Giả phồng động mạch
• Tụ máu sau phúc mạc
• bệnh liên quan mạch máu
• đại cương bệnh lồng ngực
• Giáo án Sinh học 8 bài 19
• Giáo án điện tử Sinh học 8
• Giáo án điện tử lớp 8
• Giáo án lớp 8 môn Sinh học
• Vết thương tĩnh mạch
• Chảy máu động mạch
• Bài giảng Sinh học 8 bài 19
• Bài giảng điện tử Sinh học 8
• Bài giảng điện tử lớp 8
• Bài giảng lớp 8 môn Sinh học
• Cấp cứu ngoại khoa khẩn cấp
• Cấp cứu tổn thương mạch máu
• Động mạch tinh hoàn
• Trụy tim mạch
• Tim mạch học
• Vết thương động mạch ngoại vi
• Cách xử trí chấn thương
• Hình thái tổn thương động mạch
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Y học
• Luận văn bác sĩ nội trú
• Luận văn chuyên ngành ngoại khoa
• Phẫu thuật chấn thương
• Phẫu thuật động mạch ngoại vi
• Giải phẫu mạch máu chi
• Giải phẫu bệnh động mạch chi
• Phẫu thuật cấp cứu tim mạch
• Phẫu thuật cấp cứu
• Phẫu thuật cấp cứu lồng ngực
• Vết thương mạch máu ngoại vi
• Vỡ eo động mạch chủ
• Tổn thương mạch máu
• Tạp chí Y học
• Rò động tĩnh mạch
• Gây tắc mạch
• Vết thương thận
• Chấn thương bụng
• Động mạch đốt sống
• Chèn ép tủy
• Giả phình mạch
• Hiểu biết để phòng và trị bệnh tim mạch
• Tim và cơ chế hoạt động của tim
• Những chấn thương
• Vết thương ở tim
• Số phận của trái tim trên bàn mổ
• Loét cùng cụt
• Liền vết thương
• Vạt nhánh xuyên
• Tổn thương loét vùng cùng cụt
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh