TAILIEUCHUNG - ÔN THI TỐT NGHIỆP CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG (PHẦN 6)

1. vàng da: là biểu hiện của tình trạng tăng bilirubin trong máu - đặc hiệu chỉ điểm cho bệnh lý gan - mật. 2. chẩn đoán vàng da: cần chẩn đoán được nguyên nhân: + do gan - phần lớn điều trị nội khoa. + do hệ thống dẫn mật - điều trị ngoại khoa. | ÔN THI TỐT NGHIỆP CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG PHẦN 6 9. Vàng da a- p1. cơ sở 1. vàng da là biểu hiện của tình trạng tăng bilirubin trong máu - đặc hiệu chỉ điểm cho bệnh lý gan - mật. 2. chẩn đoán vàng da cần chẩn đoán được nguyên nhân do gan - phần lớn điều trị nội khoa. do hệ thống dẫn mật - điều trị ngoại khoa. XÁC ĐỊNH VÀNG DA @ vàng da rõ 3. màu da vàng nhiều hay ít thường kết hợp với sạm bẩn. Nhưng chủ yếu vàng niêm mạc - nhất là niêm mạc mắt mồm lưỡi. 4. nước tiểu sẫm màu vàng như nghệ. @ vàng da nhẹ 5. niêm mạc phơn phớt vàng - cần phát hiện dưới ánh sáng mặt trời vì thể này khó nhận định dưới ánh sáng đèn. 6. xác định bằng CLS nước tiểu có sắc tố mật bt không có . định lượng bilirubin máu cao hơn bình thường - đánh giá mức độ vàng da. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT 7. phân biệt vàng da do bệnh lý gan - mật với do uống Quinacrin Santonin do ăn nhiều caroten. 8. Trong các trường hợp trên chỉ có vàng da không vàng niêm mạc. Nước tiểu không có sắc tố mật blirubin máu vẫn bình thường. SINH LÝ Sự sản xuất chuyển biến sắc tố mật 9. sắc tố mật được cấu tạo từ huyết sắc tố của máu. Hồng cầu vỡ giải phóng huyết sắc tố tích trữ ở lách dưới dạng bilirubin gián tiếp bilirubin tự do . bilirubin gián tiếp theo hệ cửa về gan được gan chế biến thành bilirubin trực tiếp bilirubin kết hợp . bilirubin trực tiếp được thải tiết theo hệ thống dẫn mật vào ống tiêu hóa. 10. Trong quá trình ở ruột non sắc tố mật được chuyển sang dạng urobilinogen. 11. urobilinogen đi theo 2 đường 1 theo ống tiêu hóa xuống đại tràng thải tiết ra ngoài dưới dạng stercobilinogen ở trong phân. 2 theo hệ TM cửa trở về gan vòng ruột - gan phần lớn được gan sử dụng để tái sản xuất bilirubin phần nhỏ theo đại tuần hoàn đến thận thải ra ngoài theo nước tiểu dưới dạng urobilinogen. GIẢI PHẪU 12. mật được gan sản xuất sẽ theo các vi tiểu quản mật ở trong tiểu thùy đến các mật quản của khoang cửa rồi ra ngoài theo các ống gan ống túi mật và dữ trữ ở túi mật đồng thời được cô đặc lại. 13. Trong các bữa ăn túi mật co bóp tống mật .

• Y khoa - Dược
• Giáo dục đào tạo
• Giáo trình
• Giáo án
• Y học
• Bài giảng
• Tài liệu
• Đề cương
• CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG
• Luận văn Thạc sĩ Quản lý giáo dục
• Quản lý giáo dục đào tạo
• Công tác quản lý giáo dục đào tạo
• Thực trạng quản lý giáo dục đào tạo
• Giải pháp quản lý giáo dục đào tạo
• Vai trò quản lý giáo dục đào tạo
• Quy hoạch phát triển giáo dục đào tạo
• Giáo dục đào tạo tỉnh Đắk Lắk
• Yếu tố phát triển giáo dục đào tạo
• Nguồn lực phát triển giáo dục đào tạo
• Thách thức đối với giáo dục đào tạo
• Bối cảnh phát triển giáo dục
• Mục tiêu phát triển giáo dục
• Phát triển giáo dục đào tạo
• Phát triển giáo dục đến năm 2020
• Nhiệm vụ phát triển giáo dục đào tạo
• Giải pháp phát triển giáo dục đào tạo
• Chất lượng giáo dục toàn diện
• Nâng cao giáo dục đào tạo
• Giáo dục đào tạo cấp huyện
• Giáo dục đào tạo ĐB Sông Cửu Long
• Vấn đề của giáo dục đào tạo
• Phân cấp quản lý về giáo dục
• Quản lý nhà nước về giáo dục
• Chính sách giáo dục đào tạo
• Giáo dục đào tạo ở Việt Nam
• Thực trạng chính sách giáo dục đào tạo
• Vai trò chính sách giáo dục đào tạo
• Xã hội hóa giáo dục
• Công bằng xã hội trong giáo dục
• Luận văn Thạc sĩ Lịch sử
• Giáo dục Đào tạo Tiền Giang
• Giáo dục Đào tạo Tiền Giang 1986 2006
• Lịch sử Giáo dục Đào tạo Tiền Giang
• Giáo dục Đào tạo Nam bộ
• Giáo dục Việt Nam
• Đổi mới căn bản Giáo dục và Đào tạo
• Chính sách Giáo dục và Đào tạo
• Câu hỏi Giáo dục và Đào tạo
• Giáo dục và Đào tạo
• Giáo dục Đào tạo Long An
• Long An hai mươi năm đổi mới
• Giáo dục – đào tạo Long An 1975 – 1985
• Giáo dục – đào tạo Long An 1986 – 1996
• Giáo dục – đào tạo Long An 1996 – 2006
• Quyết định số 08 2016 QĐ UBND
• Sở Giáo dục và Đào tạo
• Chức năng Sở Giáo dục và Đào tạo
• Nhiệm vụ Sở Giáo dục và Đào tạo
• Quyền hạn Sở Giáo dục và Đào tạo
• Cơ cấu Sở Giáo dục và Đào tạo
• Quyết định số 22 2015 QĐ UBND
• Quyết định số 33 2015 QĐ UBND
• Sở Giáo dục và đào tạo Cà Mau
• Luận văn Thạc sĩ Giáo dục học
• Đào tạo giáo viên tiểu học
• Quản lý đào tạo giáo viên tiểu học
• Thực trạng quản lý đào tạo giáo viên
• Giải pháp quản lý đào tạo giáo viên
• Quản lý đào tạo giáo viên Tân Bình
• Chương trình giáo dục đào tạo Giáo dục tiểu học
• Đề cương chi tiết cho từng học phần
• Chương trình giáo dục đại học theo tín chỉ
• Chương trình giáo dục đào tạo khối ngành sư phạm
• Chương trình đào tạo giáo viên tiểu học
• Thông tư liên tịch số 11 2015 TTLT
• Nhiệm vụ Sở Giáo dục và Đào tạ
• tiêu chuẩn nhà giáo
• sở giáo dục đào tạo
• bộ giáo dục đào tạo
• phòng giáo dục đào tạo
• giáo viên mầm non
• quy định trong giáo dục
• Nghiên cứu khoa học giáo dục
• Khoa học giáo dục và đào tạo
• Chương trình đào tạo
• Nội dung đào tạo
• Đề tài nghiên cứu khoa học giáo dục
• Kế hoạch đào tạo
• Luận văn tiến sĩ
• Luận văn tiến sĩ Khoa học giáo dục
• Quản lý giáo dục
• Khoa học giáo dục
• Đào tạo theo học chế tín chỉ
• Quản lý đào tạo theo học chế tín chỉ
• Chất lượng chương trình đào tạo giáo dục
• Chương trình đào tạo Giáo dục tiểu học
• Đổi mới giáo dục và đào tạo
• Tiêu chuẩn giáo viên tiểu học
• Giáo dục đại học đào tạo cử nhân
• Chương trình đào tạo cử nhân
• Chương trình giáo dục đại học
• Đào tạo cử nhân ngành Marketing
• Vấn đề đào tạo cử nhân ngành Marketing
• Đào tạo cử nhân chất lượng cao
• quản lý quá trình đào tạo
• hệ trung học chuyên nghiệp
• Trung tâm Đào tạo bồi dưỡng cán bộ
• khoa học xã hội
• luận văn tốt nghiệp ngành quản lý giáo dục
• biện pháp quản lý quá trình đào tạo hệ trung học chuyên nghiệp
• Trung tâm Đào tạo bồi dưỡng cán bộ thuộc Trường Đại học Hải Phòng
• Đào tạo đại học
• Quản lý đào tạo đại học
• Thực trạng quản lý đào tạo đại học
• Giải pháp quản lý đào tạo đại học
• Đào tạo đại học tại Vũng Tàu
• Đào tạo đại học tại chức
• Quản lý đào tạo thạc sĩ
• Đào tạo thạc sĩ khoa học giáo dục
• Quản lý chất lượng giáo dục
• Chất lượng đào tạo thạc sĩ
• Thạc sỹ khoa học giáo dục
• Lý luận đào tạo thạc sĩ
• Giáo dục phổ thông
• Đào tạo giáo viên
• Phát triển chương trình đào tạo
• Chương trình đào tạo giáo viên
• Phát triển giáo dục
• Đổi mới chương trình đào tạo
• Đổi mới chương trình giáo dục phổ thông
• Đào tạo giáo viên theo mô hình tiếp nối A+B
• Đổi mới giáo dục
• Công tác đào tạo giáo viên
• Hoạch định chính sách giáo dục
• Tuyển dụng nguồn nhân lực giáo dục
• giáo dục
• NỘI DUNG DANH MỤC GIÁO DỤC ĐÀO TẠO VIỆT NAM
• giáo dục mầm non
• cơ sở giáo dục
• mục tiêu giáo dục
• bộ giáo dục và đào tạo