TAILIEUCHUNG - Thuốc lợi niệu (Kỳ 4)

Chế phẩm: một số thuốc thường dùng Chức halogen ở C 6 và nhóm sulfamid ở C 7 rất cần cho tác dụng lợi niệu của cả nhóm. Thay nhóm -SO2 NH2 ở C7 bằng Cl, được diazoxid có tác dụng ngược với chlorothiazid, giữ Na +, nhưng có tác dụng giãn mạch, hạ huyết áp. Hydrochlorothiazid do bão hòa đường nối 3 - 4, đã có tác dụng thải trừ Na + mạnh gấp 10 chlorothiazid. Bảng : Một số chế phẩm Hiện nay có thêm một số chế phẩm mới: - Chronexan (Xipamid) . Viên 20 mg Dễ hấp thu. | Thuốc lợi niệu Kỳ 4 . Chế phẩm một số thuốc thường dùng Chức halogen ở C 6 và nhóm sulfamid ở C 7 rất cần cho tác dụng lợi niệu của cả nhóm. Thay nhóm -SO2 NH2 ở C7 bằng Cl được diazoxid có tác dụng ngược với chlorothiazid giữ Na nhưng có tác dụng giãn mạch hạ huyết áp. Hydrochlorothiazid do bão hòa đường nối 3 - 4 đã có tác dụng thải trừ Na mạnh gấp 10 chlorothiazid. Bảng Một số chế phẩm Hiện nay có thêm một số chế phẩm mới - Chronexan Xipamid . Viên 20 mg Dễ hấp thu qua tiêu hóa. Đỉnh huyết tương 45 phút - 2 giờ sau khi uống liều duy nhất. T1 2 6- 8h. Gắn vào protein huyết tương 95 . Thải 90 qua thận ch ủ yếu là dạng không đổi. Uống liều duy nhất buổi sáng 10 - 40 mg - Hygroton Chlorthalidone . Viên 25 mg Hấp thu chậm. T 1 2 là 50 1 2 qua thận dưới dạng không đổi. Qua được sữa. Uống 1 lần vào buổi sáng 1 - 2 viên - Fludex Indapamid viên 2 5 mg Natrilix viên 1 5 mg. Đặc điểm . Giãn mạch thay đổi dòng ion đặc biệt là Ca . Kích thích tổng hợp PGE 2 và PGI2 giãn mạch và chống vón tiểu cầu . Không ảnh hưởng đến chuyển hóa đường và lipid Động học đạt được đỉnh huyết tương sau 1 - 2h. Gắn 75 vào protein huyết tương T 1 2 14- 24h . Thuốc lợi niệu tác dụng mạnh hay thuốc lợi niệu quai loop diuretics Đó là nhóm thuốc có tác dụng rất mạnh so với các thuốc lợi niệu đã biết và vị trí tác dụng là ở đoạn phình to của nhánh lên quai Henl e. Đoạn này có quá trình tái hấp thu tới 35 lượng Na và Cl- của nước tiểu ban đầu. Thuốc tiêu biểu là furosemid và acid ethacrynic. 2. . Tác dụng và cơ chế - Ức chế cơ chế cùng vận chuyển cotransport mechanism của 1Na 1K và 2 Cl- ở đoạn phình to của nhánh lên quai Henle. Vì vậy làm tăng thải trừ Na Cl- gần ngang nhau và K ít hơn thiazid . - Furosemid và bumetanid còn có cả tác dụng ức chế carbonic anhydrase do trong công thức cũng có gốc sulfonamid. Nhưng tác dụng này chỉ rất yếu. - Tuy có làm tăng thải trừ ion H nhưng pH nước tiểu ít thay đổi vì tác dụng ức chế carbonic anhydrase đã bù trừ lại. - Các thuốc nhóm .

• Y học thường thức
• Thuốc lợi niệu
• dược lý học
• y học cơ sở
• bài giảng bệnh học
• giáo trình dược lý
• bài giảng thuốc lợi niệu
• sử dụng thuốc lợi niệu
• hướng dẫn sử dụng thuốc lợi niệu
• kinh nghiệm sử dụng thuốc lợi niệu
• Bài giảng chuyên đề Dược lý
• Các thuốc lợi niệu
• Chống chỉ định thuốc lợi niệu
• Công dụng thuốc lợi niệu
• Vận chuyển nước điện giải
• Thuốc ức chế enzym Carbonic Anhydrase
• Nhóm lợi niệu quai
• Lợi niệu giữ kali
• Bệnh tăng huyết áp
• Tìm hiểu bệnh huyết áp
• 4 nhóm thuốc lợi niệu
• Tai biến rối loạn về ion
• tài liệu Thuốc lợi niệu
• giải phẫu học
• bệnh học
• phác đồ điều trị
• nội cơ sở
• Thuốc lợi niệu thẩm thấu
• Các tai biến rối loạn về ion
• Thuốc lợi niệu kéo dài
• thuốc lợi tiểu
• thuốc ức chế cacbonic anhydrase
• Lợi tiểu thiazid
• Lợi tiểu quai
• y tế
• sức khỏe
• thuốc
• bệnh
• y học thường thức
• bệnh ở người
• bệnh thường gặp
• sử dụng thuốc
• thuốc trị bệnh
• trị bệnh
• Dược động học
• Dược lý học thực nghiệm
• Thực hành dược
• Dược lực học
• Dược lý y học
• lợi niệu tiêu phù từ hạt mã đề
• hạt mã đề
• chăm sóc sức khỏe
• sức khỏe con người
• Bài giảng Dược liệu
• Thuốc y học cổ truyền
• Thuốc giải biểu
• Thuốc giải biểu nhiệt
• Thuốc trừ thấp lợi niệu
• Thuốc tiêu hóa
• Bài giảng Khoa học Sinh học Thú y
• Thuốc sử dụng điều trị các rối loạn hệ tiết niệu
• Thuốc trị bí tiểu
• Thuốc trị tiểu rắt
• Acid hóa nước tiểu
• Kiềm hóa nước tiểu
• Thuốc trị sỏi thận
• Kỹ thuật hóa dược
• Kỹ thuật tổng hợp
• Thuốc điều chỉnh rối loạn tiêu hóa
• Thuốc trị sốt rét
• Thuốc chữa lỵ amip
• Chất tẩy trùng
• Hóa dược
• Kỹ thuật tổng hợp 2
• Thuốc điều chỉnh rối loại tiêu hóa
• Thuốc trị lỵ Amip
• Sử dụng thuốc lợi tiểu
• bệnh học nội khoa
• bệnh thận
• hệ tiết niệu
• bài giảng bệnh nội khoa