TAILIEUCHUNG - Thuốc tê (Kỳ 4)

Lidocain (xylocain): Tổng hợp (1948). Hiện dùng rất rộng rãi. - Là thuốc tê mang đường nối amid, tan trong nước. - Là thuốc gây tê bề mặt và gây tê dẫn truyền tốt. Tác dụng mạnh hơn procain 3 lần, nhưng độc hơn hai lần. - Tác dụng nhanh và kéo dài do bị chuyển hóa c hậm. Hai chất chuyển hóa trung gian là monoethylglycin xylidid và glycin xylidid vẫn còn tác dụng gây tê. Vì không gây co mạch nên nếu dùng cùng với adrenalin, thời gian tác dụng sẽ lâu mà độc tính lại giảm. - Độc. | Thuốc tê Kỳ 4 . Lidocain xylocain Tổng hợp 1948 . Hiện dùng rất rộng rãi. - Là thuốc tê mang đường nối amid tan trong nước. - Là thuốc gây tê bề mặt và gây tê dẫn truyền tốt. Tác dụng mạnh hơn procain 3 lần nhưng độc hơn hai lần. - Tác dụng nhanh và kéo dài do bị chuyển hóa c hậm. Hai chất chuyển hóa trung gian là monoethylglycin xylidid và glycin xylidid vẫn còn tác dụng gây tê. Vì không gây co mạch nên nếu dùng cùng với adrenalin thời gian tác dụng sẽ lâu mà độc tính lại giảm. - Độc tính Trên thần kinh trung ương lo âu vật vã buồn nôn nhức đầu run co giật và trầm cảm ức chế thần kinh trung ương. Trên hô hấp thở nhanh rồi khó thở ngừng hô hấp. Trên tim mạch tim đập nhanh tăng huyết áp tiếp theo là các dấu hiệu ức chế tim đập chậm hạ huyết áp do tác dụng ức chế trung ương. . Bupivacain Marcain Là nhóm thuốc tê có đường nối amid như lidocain. Dùng từ 1963. - Đặc điểm gây tê thời gian khởi tê chậm tác dụng gây tê lâu cường độ mạnh gấp 16 lần procain nồng độ cao phong tỏa cơn động kinh vận động. - Dùng để gây tê từng vùng gây tê thân thần kinh đám rối thần kinh và gây tê tuỷ sống. Dung dịch gây tê tủy sống có tỷ trọng 1 020 ở 37 0 ống 4ml 20mg bupivacain clohydrat tiêm tuỷ sống 3ml ở tư thế ngồi tác dụng tê và mềm cơ cơ bụng cơ chi dưới kéo dài 2-2 5 giờ . - Dễ tan trong mỡ gắn vào protein huyết tương 95 hoàn toàn chuyển hóa ở gan do 450 và thải trừ qua thận. - Độc tính độc tính trên tim mạnh hơn lidocain gây loạn nhịp thất nặng và ức chế cơ tim do bupivacain gắn mạnh vào kênh Na của cơ tim và ức chế cả trên trung tâm vận mạch. - Gây tê từng vùng tuỳ thuộc mục đích tuỳ thuộc tuổi của người bệnh dùng dung dịch 0 25 - 0 50 có thể kèm theo adrenalin để gây co mạch tiêm từ vài ml tới 20 ml. Tổng liều cho 1 lần gây tê không vượt q uá 150mg. . Ethyl clorid Kélène C2H5CI Là dung dịch không màu sôi ở nhiệt độ 12 0C. Có tác dụng gây mê nhưng ức chế mạnh hô hấp tuần hoàn nên không dùng. Do bốc hơi ở nhiệt độ thấp nên có tác dụng làm lạnh rất nhanh vùng da được .

• Y học thường thức
• Thuốc tê
• dược lý học
• y học cơ sở
• bài giảng bệnh học
• giáo trình dược lý
• Dược lý thuốc tê
• Ngộ độc thuốc tê
• Chẩn đoán ngộ độc thuốc tê
• xử trí ngộ độc thuốc tê
• Biến chứng của sử dụng thuốc tê
• Cấp cứu ngộ độc thuốc tê
• Cơ chế tác dụng của thuốc tê
• Bài giảng Thuốc tê
• Tác dụng của thuốc tê
• Độc tính của thuốc tê
• Tác dụng không mong muốn của thuốc tê
• Tính chất của thuốc tê
• Vai trò của thuốc tê
• Thuốc Gây tê
• Bài giảng Thuốc Gây tê
• Định nghĩa gây tê
• Thuận lợi của gây tê
• Thuốc mê và thuốc tê
• Trường hợp cần gây tê
• Thông tin thuốc
• Giảm thiểu nguy cơ ngộ độc thuốc gây tê
• Nguyên nhân ngộ độc thuốc gây tê
• Phân loại thuốc tê
• Thuốc tê bề mặt phối hợp
• Phong bế thân thần kinh
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Giảm đau trong chuyển dạ
• Chuyển dạ bằng gây tê ngoài màng cứng
• Phối hợp thuốc tê
• Thuốc giảm đau trung ương
• Gây tê ngoài màng cứng
• Dị ứng thuốc tê
• phương pháp châm tê
• Châm tê trong nhổ răng
• Bệnh cao huyết áp
• Cơ địa dị ứng thuốc tê
• Châm tê nhổ răng
• Bài viết Gây tê cục bộ
• Ngộ độc thuốc gây tê cục bộ
• Thực hành gây tê cục bộ
• Cơ sở lý thuyết gây tê cục bộ
• Cơ chế bệnh sinh gây tê cục bộ
• Sự cố sử dụng thuốc
• An toàn dùng thuốc
• Kỹ thuật tiêm thuốc tê nha khoa không đau
• Thuốc tê không có chất co mạch
• Thuốc tê có chất co mạch
• Bài 7 Thuốc tê
• Đặc điểm tác dụng của cocain
• Bài giảng Dược lý học
• Tác dụng gây tê
• Tác dụng dược lý
• Kiểm soát tốc độ bơm thuốc tê
• Kiểm soát áp lực bơm thuốc tê
• Kỹ thuật cải tiến
• Gây tê không đau
• Bài giảng Y học
• Độc tính thuốc tê
• Sốc phản vệ
• Thực hành gây tê
• Bài viết y học
• Giảm đau ngoài màng cứng
• Thuốc gây tê ngoài màng
• Bơm tiêm điện
• Dược lý học thú y
• Thuốc hấp thụ
• Thuốc săn se niêm mạc
• Ứng dụng của thuốc bọc
• Các cách gây tê
• Một số thuốc gây tê thường dùng
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Bài viết về y học
• Gây tê bằng meche
• Đặt meche tẩm thuốc tê
• Phương pháp xịt tê
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Gây tê tủy sống
• Phương pháp ghép thận
• Thuốc giảm đau họ morphin
• Thuốc tê phối hợp với fentanyl
• Phẫu thuật wertheim meigs
• Đoạn nhũ nạo hạch nách
• Tê cạnh cột sống
• Thuốc tê ropivacaine
• Thuốc tê bupivacaine
• Phản ứng đau
• Thuốc tê bề mặt
• EMLA 5% cream
• Gây tê ngấm
• Kỹ thuật cắn – tựa – giật
• Ung thư học
• Phòng chống bệnh ung thư
• Tương tác thuốc
• Thuốc giãn cơ
• Giải giãn cơ
• Thuốc giảm đau
• Thuốc điều trị Gout
• Thuốc chống thoái hóa khớp
• Bài viết Phẫu thuật bụng
• Phẫu thuật vùng bụng dưới
• Biến chứng sau mổ