TAILIEUCHUNG - Bài giảng Hôn mê tăng đường huyết trên bệnh nhân đái tháo đường - ThS.BS Diệp Thị Thanh Bình

Bài giảng Hôn mê tăng đường huyết trên bệnh nhân đái tháo đường - Diệp Thị Thanh Bình với mục tiêu nhận biết được các tình huống tăng đường huyết cấp cứu; biết cách điều trị ban đầu thích hợp; biết các biến chứng của bệnh và do điều trị gây ra. Mời các bạn cùng tìm hiểu và tham khảo nội dung thông tin tài liệu. | HÔN MÊ TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ThS BS Diệp Thị Thanh Bình Phó chủ nhiệm BM Nội tiết ĐH Y Dược TP HCM Mục tiêu Nhận biết được các tình huống tăng đường huyết cấp cứu Biết cách điều trị ban đầu thích hợp Biết các biến chứng của bệnh và do điều trị gây ra Tỉ lệ tử vong Hôn mê nhiễm ceton acid 300 mg/dL, pH máu 600 mg/dL, áp lực thẩm thấu huyết tương > 320 mOsm/kg, pH > , nhiễm ceton không có hoặc rất ít Sinh lý bệnh của nhiễm ceton acid aceto acetate beta-Hydroxybutyrate acetone glucagon Sinh lý bệnh của hôn mê tăng áp lực thẩm thấu Thiếu hụt insulin Tân tạo đường Ly giải glycogen ↑sản xuất glucose từ gan Rối loạn dung nạp glucose Tăng đường huyết Lợi niệu thẩm thấu Thể tích huyết tương Bù nước không đủ Biểu hiện lâm sàng Biểu hiện lâm sàng Biến chứng cấp DKA HHS Khởi phát Tiến triển trong vòng 24 hrs Tiến triển trong nhiều ngày Yếu tố khởi phát Chích insulin không đủ + + Nhiễm trùng (Viêm phổi/ Nhiễm trùng tiểu ) + + Nhồi máu cơ tim. Đột quỵ. + ++ Dùng thuốc khác + + Bệnh tim, bệnh thận mãn tính + Biểu hiện lâm sàng Bieåu hieän laâm saøng Bieán chöùng caáp DKA HHS Trieäu chöùng cô naêng Suït caân + Uoáng nhieàu + Buoàn noân/ OÙi möûa + Khaùt + + Ñau buïng + Biểu hiện lâm sàng Biểu hiện lâm sàng Biến chứng cấp DKA HHS Triệu chứng thực thể Nhịp tim nhanh + + Da niêm khô/ Dấu véo da (+) + ++ Mất nước + ++ Thay đổi tri giác + + Sốt + + Nhịp thở Kussmaul + Biểu hiện lâm sàng Tiêu chuẩn chẩn đoán HHS Thông số DKA – mmol/L 600 – 1200 mg/dL Glucose – mmol/L 300 – 600 mg/dL N - 135 – 145 mEq/L Sodium 125 – 135 mEq/L N N Potassium N – N Magnesium N N Chloride N N Phosphate N : bình thường Tiêu chuẩn chẩn đoán HHS Thông số DKA 330 – 380 mOsm/L ASTT HT 300–320 mOsm/L + / - Cetone huyết tương ++++ N - nhẹ HCO3- 300 mg/dL, pH máu 600 mg/dL, áp lực thẩm thấu huyết tương > 320 mOsm/kg, pH > , nhiễm ceton không có hoặc rất ít Sinh lý bệnh của nhiễm ceton acid aceto acetate beta-Hydroxybutyrate acetone glucagon Sinh lý bệnh của hôn mê tăng áp lực thẩm thấu Thiếu hụt insulin Tân tạo đường Ly giải glycogen ↑sản xuất glucose từ gan Rối loạn dung nạp glucose Tăng đường huyết Lợi niệu thẩm thấu Thể tích huyết tương Bù nước không đủ Biểu hiện lâm sàng Biểu hiện lâm sàng Biến chứng cấp DKA

• Y khoa - Dược
• Hôn mê tăng đường huyết
• Bài giảng hôn mê tăng đường huyết
• Bệnh nhân đái tháo đường
• Tìm hiểu bệnh tăng đường huyết
• Nghiên cứu bệnh đái tháo đường
• Phòng bệnh đái tháo đường
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Tăng đường huyết
• Hôn mê vào cấp cứu
• Bệnh nhân cao tuổi
• Sốc nhiễm khuẩn
• Suy đa tạng
• Chẩn đoán và điều trị hôn mê
• Đái tháo đường
• Nhiễm ceton acid
• Tăng áp lực thẩm thấu
• Hạ đường huyết
• Bệnh đái tháo đường
• Điều trị bệnh đái tháo đường
• Các biện chứng của bệnh
• Các loại hôn mê tăng đường
• Chế độ ăn với người đái tháo đường
• Trị bệnh đái tháo đường
• Khả năng mắc bệnh đái tháo đường
• Triệu chứng bệnh đái tháo đường
• Bệnh đái tháo đường týp 2
• Điều trị biến chứng bệnh đái tháo đường
• Insulin trong điều trị bệnh đái tháo đường
• Quản lý đái tháo đường thai nghén
• Bệnh thần kinh đái tháo đường
• Nguyên nhân bệnh thần kinh đái tháo đường
• Biểu hiện bệnh thần kinh đái tháo đường
• Phát hiện bệnh thần kinh đái tháo đường
• Phòng ngừa bệnh thần kinh đái tháo đường
• Tài liệu bệnh thần kinh đái tháo đường
• kỹ thuật phòng bệnh đái tháo đường
• hướng dẫn phòng bệnh đái tháo đường
• cách phòng bệnh đái tháo đường
• kn phòng bệnh đái tháo đường
• phương pháp phòng bệnh đái tháo đường
• Thực trạng căn bệnh đái tháo đường
• Những điều cần biết về bệnh đái tháo đường
• Liệu pháp y học hiện đại
• Bài thuốc Đông y
• Chế độ dinh dưỡng bệnh đái tháo đường
• Chế độ dinh dưỡng phòng chống bệnh đái tháo đường
• Ebook Người bệnh đái tháo đường cần biết
• Biến chứng của bệnh đái tháo đường
• Mô hình luyện tập cho bệnh nhân đái tháo đường
• Bệnh tăng huyết áp đái tháo đường
• Bảo vệ tim mạch cho bệnh nhân đái tháo đường
• Kiểm soát huyết áp của bệnh nhân đái tháo đường
• Nguyên nhân mắc đái tháo đường
• Thực đơn dành cho người mắc bệnh đái tháo đường
• Phương pháp luyện tập cho người bệnh đái tháo đường
• Cách phòng ngừa bệnh đái tháo đường
• Biến chứng bệnh đái tháo đường
• Luận văn Thạc sĩ Quản lý bệnh viện
• Thực trạng bệnh đái tháo đường
• Người bệnh đái tháo đường Type 2
• Điều trị bệnh đái tháo đường ngoại trú
• Bệnh viện Bãi Cháy
• Chế độ tập luyện phòng chống bệnh đái tháo đường
• Dự án phòng chống bệnh đái tháo đường
• Loại đồ uống có lợi cho sức khỏe cộng đồng
• Nội tiết và Đái tháo đường
• Đái tháo đường típ 2
• Phòng chống đái tháo đường
• Rối loạn thiếu iod
• Điều dưỡng nhãn khoa
• Bệnh võng mạc đái tháo đường
• Giáo dục đái tháo đường
• Chăm sóc mắt
• Đặc điểm kiến thức chung phòng đái tháo đường
• Thực hành chung phòng đái tháo đường
• Yếu tố liên quan đến kiến thức về đái tháo đường
• Phòng bệnh đái tháo đường typ 2
• Truyền thông giáo dục sức khỏe
• Đái tháo đường type 2
• Phòng chống bệnh đái tháo đường
• Bài giảng Y học
• Tiền đái tháo đường
• Phòng ngừa bệnh đái tháo đường