TAILIEUCHUNG - Bài giảng Băng huyết sau sanh - HS. Trần Ngọc Ánh

Bài giảng Băng huyết sau sanh do HS. Trần Ngọc Ánh biên soạn bao gồm những nội dung về định nghĩa băng huyết sau sanh; tỷ lệ tử vong mẹ do băng huyết sau sanh; nguyên nhân, cách xử trí, chăm sóc điều dưỡng đối với người bị băng huyết sau sanh. | HS. TRẦN NGỌC ÁNH Định nghĩa BHSS Chảy >= 500ml máu trong 24 giờ đầu sau sanh BHSS nghiêm trọng Chảy >= 1000 ml máu sau sanh Tử vong mẹ ~ trên toàn thế giới ~ 25% - băng huyết sau sinh Tử vong mẹ do chảy máu sản khoa Các nước đang phát triển: 1: ca sinh Các nước đã phát triển : 1: ca sinh Xác định được nguy cơ và nguyên nhân -> đề phòng BHSS? Vấn đề đặt ra Hơn 2/3 không có yếu tố nguy cơ Nguyên nhân BHSS (4T) Trương lực (Tone) : 70% Mô (Tissue) : 10% Chấn thương (Trauma) : 19% Máu cục (Thrombin) : 1% (Anderson et al, Am Fam Physician 2007) Nguy cơ Quá trình bệnh nguyên Những yếu tố nguy cơ Trương lực TC căng quá mức Đa ối, đa thai Mệt mỏi cơ TC CD nhanh, chuyển dạ kéo dài Nhiễm trùng ối Sốt, ối vỡ lâu Thay đổi về mặt cơ thể học / chức năng U xơ TC, nhau tiền đạo, bất thường TC Mô Sót nhau, nhau bất thường Nhau không đủ, sẹo TC cũ Còn cục máu đông Đờ TC Chấn thương Rách Sanh mổ, vách ngăn Vỡ TC Vết mổ TC trước đó Lộn TC Nhau bám chặt ở đáy Rách thêm ở MLT Rách sâu, vị trí bất thương Máu cục Có trước đó Bệnh lý đông máu, bệnh gan Điều trị kháng đông Bệnh sử bệnh huyết khối Các phương pháp định lượng Đánh giá bằng mắt thường -> Chủ quan, tuỳ thuộc vào việc nhận định lâm sàng của từng người Đánh giá máu mất bằng ca đo lường và sử dụng tấm nylon lót lưng -> đang áp dụng tại BV Hùng Vương Lượng máu mất Thường ước lượng không đủ Phân loại dựa theo dấu hiệu lâm sàng Máu mất % ml Huyết áp (mmHg) Dấu hiệu 10 - 15 500 - 1000 Bình thường Chóng mặt, hồi hộp, tim đập nhan 15 - 25 1000 - 1500 Giảm nhẹ Mệt mỏi, vã mồ hôi, mạch tăng 35 - 45 1500 - 2000 70 - 80 Bồn chồn, xanh xao, thiểu niệu 35 - 45 2000 - 3000 50 – 70 Suy sụp, thiếu không khí, vô niệu Bonnar Best Pract Res clin Obstet Gynaecol 2000; 14:1) Tiến triển và tiên lượng Không phát hiện xử trí kịp thời -> sốc -> nặng -> tử vong Nguy cơ tử vong phụ thuộc vào: Số lượng và tốc độ máu mất Tình trạng sức khoẻ sản phụ Đánh giá lượng máu mất

• Sức khỏe phụ nữ
• Băng huyết sau sanh
• Bài giảng Băng huyết sau sanh
• Nguyên nhân băng huyết sau sanh
• Cách xử trí băng huyết sau sanh
• Điều trị băng huyết sau sanh
• Điều dưỡng băng huyết sau sanh
• Cấp cứu sản khoa
• Nguy cơ băng huyết sau sanh
• Huyết động thai kỳ
• Thay đổi huyết động học thai kỳ
• Thuốc co hồi tử cung
• Tác dụng phụ của carbetocin
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Đề phòng băng huyết sau sanh
• Misoprostol sau sổ thai
• Thiết kế nested case control
• Thời sự Y học
• Sức khỏe sinh sản
• Vai trò của Carbetocin
• Sanh ngả âm đạo
• Bệnh lý rối loạn đông máu
• Chảy máu đường sanh dục
• Quá trình chuyển dạ
• Cơ chế đông máu
• Phụ nữ mang thai
• Tình trạng sốc
• Rối loạn đông máu
• Chấn thương niệu quản
• Chuyển dạ bình thường
• Tín chỉ Sản Phụ khoa
• Bài giảng trực tuyến
• Bài giảng Chuyển dạ bình thường
• Normal labor
• Dự phòng băng huyết sau sanh
• Bí tiểu sau sanh
• Vàng da sơ sinh
• Tạp chí Phụ sản
• Bài viết về y học
• Băng huyết sau sinh
• Xử trí tích cực
• Nhóm misoprostol đường trực tràng
• Nguyên nhân xuất huyết âm đạo
• Thai ngoài tử cung
• Nhau bong non
• Nhau tiền đạo
• Tăng huyết áp thai kỳ
• Tiền sản giật
• chăm sóc phụ nữ mang thai
• kiến thức mang thai
• kinh nghiệm mang thai
• kiến thức sản phụ
• bệnh phụ nữ
• kiến thức y học
• tài liệu y khoa
• bệnh thường gặp
• lý thuyết y học
• phụ sản
• triệu chứng bệnh phụ sản
• bệnh phụ sản
• tài liệu về phụ sản giáo án bệnh phụ sản
• chuyên ngành y khoa
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Thiếu máu thiếu sắt
• Thai phụ ba tháng đầu thai kỳ
• Suy dinh dưỡng bào thai
• Nhiễm trùng hậu sản
• Băng huyết sau sanh nặng
• Bệnh gan ở thai phụ
• Viêm âm hộ
• Ebook Sản khoa
• Sản phụ khoa
• Chăm sóc trẻ sơ sinh
• Chuyển dạ sinh non
• Giải phẫu cơ quan sinh dục nữ
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Ổn định của oxytocic tiêm
• Liên đoàn sản phụ khoa quốc tế