TAILIEUCHUNG - Chẩn đoán phân biệt

Cần phân biệt lỵ trực khuẩn với các bệnh sau: 1. Lỵ amíp: Khởi phát từ từ, bệnh tăng dần. Hội chứng nhiễm khuẩn không rõ hoặc nhẹ. Toàn thân tương đối tốt, ít bị ảnh hưởng. Hội chứng lỵ điển hình: đau quặn bụng theo đại tràng xuống, sigma, mót rặn, rát hậu môn. Bệnh nhân muốn đi ngoài luôn nhưng chỉ 5 – 10 lần/ngày | Chẩn đoán phân biệt Cần phân biệt lỵ trực khuẩn với các bệnh sau 1. Lỵ amíp Khởi phát từ từ bệnh tăng dần. Hội chứng nhiễm khuẩn không rõ hoặc nhẹ. Toàn thân tương đối tốt ít bị ảnh hưởng. Hội chứng lỵ điển hình đau quặn bụng theo đại tràng xuống sigma mót rặn rát hậu môn. Bệnh nhân muốn đi ngoài luôn nhưng chỉ 5 - 10 lần ngày không còn phân sau một số lần đi ngoài chỉ còn ít nhầy như nhựa chuối với máu đỏ thành tia khối lượng nhỏ như đồng tiền có độ bám dính. Soi trực tràng thấy trên nền niêm mạc hồng gần như bình thường có một số thương tổn thưa rải rác như vết xước to bằng đầu kim hạt đậu bờ nham nhở. Soi phân tươi nhầy máu thấy amíp hút hồng cầu gây bệnh. 2. Ỉa chảy do vi khuẩn đường ruột khác hoặc nấm Lỵ do ở trẻ em. Lâm sàng như lỵ trực khuẩn. Chỉ phân biệt được bằng chẩn đoán vi sinh học. 3. Nhiễm khuẩn nhiễm độc thức ăn do Salmonella Giống thể dạ dày và ruột của lỵ trực khuẩn cấp nhưng khác với lỵ ở chỗ bắt đầu bằng đau dữ dội vùng thượng vị nôn thốc nôn tháo. Điển hình là sốt tiêu chảy tiêu chảy nhiều lần phân lỏng thối lổn nhổn màu xanh xám sốt cao rét run. Trong vài giờ có thể gây mất nước rối loạn điện giải nặng dẫn tới trụy tim mạch thậm chí tử vong nếu không kịp cấp cứu. 4. Tả và lỵ Là 2 bệnh thường gặp trong dịch ỉa chảy mùa nóng ở các nước nhiệt đới. Thể nhẹ của bệnh tả có thể lầm với lỵ nhưng cũng có những nét đặc trưng sôi bụng không đau bụng phân như nước cháo màu đục đi ngoài dễ dàng không sốt thân nhiệt hạ triệu chứng nhiễm độc rõ rệt dấu hiệu nổi bật nhất là mất nước và mất điện giải. 5. Loạn khuẩn ruột Có thể gây hội chứng đại tràng phân lỏng nhiều nhầy đôi khi có máu. Từ phân cấy được Proteus tụ cầu nấm Candida gây bệnh. Ngoài ra cần phân biệt lỵ trực khuẩn với các trạng thái bệnh lý của đại tràng trực tràng. 6. Ung thư đại tràng trực tràng Giống lỵ khuẩn mãn tính. Lúc đầu phân thành khuôn sau lỏng lẫn với máu hoặc dịch nhầy mủ. Khi bệnh tiến triển đau bụng dữ dội đi ngoài mót rặn. Cuối cùng hình thành hội chứng bán tắc ruột. Chẩn .

• Sức khỏe trẻ em
• Chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học