TAILIEUCHUNG - Nguyên nhân và cơ chế suy tim

Giảm tính đàn hồi hoặc bất thường về khả năng thư giãn cơ tim - rối loạn sự đổ đầy thất trong thì tâm trương - áp lực phía thượng lưu - triệu chứng ứ huyết. | NGUYÊN NHÂN & CƠ CHẾ SUY TIM SOẠN TỔNG HỢP 2012 Lưu lượng tim (CARDIAC OUTPUT) Định nghĩa: Thể tích máu tim bơm ra trong 1 phút Công thức: SV X HR BT: 4 - 8 l/p LƯU LƯỢNG TIM = NHÁT BĨP x TẦN SỐ TIM Các thành phần quyết định cung lượng tim Cung lượng tim (Stroke Volume): thể tích máu bơm ra mỗi lần tim co bóp Cung lượng tim phụ thuộc: Tiền tải (Preload) Hậu tải (Afterload) Sức co bóp của tim (Contractility) YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN CUNG LƯỢNG TIM TIỀN GÁNH Đánh giá bằng thể tích/áp lực cuối tâm trương của tâm thất Phụ thuộc vào áp lực đổ đầy thất (lượng máu TM về tim), và độ giãn của tâm thất. HẬU GÁNH Là sức cản của các ĐM với sự co bĩp của tâm thất. Phụ thuộc vào sức kháng ĐM (ĐM hệ thống với thất trái, ĐM phổi với thất phải). SỨC CO BĨP CỦA CƠ TIM áp lực (P)/thể tích (V) cuối TTr trong tâm thất co bĩp cơ tim, V nhát bĩp . Nhưng tới một mức nào đĩ, thì dù P/V cuối TTr của thất tiếp tục nhưng V nhát bĩp sẽ khơng tương ứng, mà cịn . Các thành phần quyết định cung lượng tim Preload Afterload Stroke Volume Preload Afterload Contractility Cardiac Output Heart Rate Synergistic LV Contraction Wall Integrity Valvular Competence Determinants of Ventricular Function Stroke volume is affected by preload, afterload, and contractility. Preload is the amount myocardial stretch at the end of diastole. Afterload is the resistance that needs to be overcome for the heart to eject the blood. There is an inverse relationship between afterload and ventricular function. As the resistance to contraction increases, the force of contraction decreases which results in a decreased stroke volume. Also, as an increase in resistance occurs, there is an increase in myocardial oxygen demand. Contractility is the inotropic state of the heart independent of the preload and the afterload. Synergistic LV contraction, wall integrity, and the competence of the valves also affect cardiac output. THỂ TÍCH NHÁT BĨP TIỀN GÁNH SỨC CO BĨP CƠ TIM CUNG

• Y học thường thức
• Cơ chế suy tim
• Xơ hóa cơ tim
• Lưu lượng tim
• Sức co bóp cơ tim
• Kiến thức y học
• Y học thực hành
• Giáo trình y học
• Điều trị suy tim
• Bệnh mạch vành
• Cơ chế bệnh sinh suy tim
• Điều trị tối ưu suy tim
• Dự phòng huyết khối
• Triệt đốt rung nhĩ
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• chuyên ngành y học
• dịch tễ học y học
• giáo trình dịch tễ học y học
• bài giảng dịch tễ học y học
• đề cương dịch tễ học y học
• tài liệ dịch tễ học y học
• nghiên cứu y học
• y học cổ truyền
• tài liệu y học
• Sách y học cổ truyền Việt Nam
• sách kinh điển
• Dược Học
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• ngành y học