TAILIEUCHUNG - Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu hội chứng kháng phospholipid ở thai phụ có tiền sử sảy thai liên tiếp đến 12 tuần

Luận án hướng tới phân tích tiền sử sản khoa và một số đặc điểm của kháng thể kháng cardiolipin và lupus anticoagulant ở thai phụ có tiền sử sảy thai liên tiếp; đánh giá hiệu quả điều trị giữ thai ở các thai phụ có tiền sử sảy thai liên tiếp do hội chứng kháng phospholipid bằng phác đồ phối hợp aspirin liều thấp và heparin trọng lượng phân tử thấp. | 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Sảy thai liên tiếp là một bệnh lý thai sản hay gặp ảnh hưởng đến 1-3 thai kỳ và chiếm tỷ lệ 16 các bệnh lý cần theo dõi ở quý I thai kỳ 1 . Điều trị can thiệp để bệnh nhân sinh được đứa trẻ khỏe mạnh là mong muốn của các bác sỹ sản khoa và cũng là tâm nguyện lớn của các cặp vợ chồng không may mắc phải căn bệnh này. Theo định nghĩa kinh điển sảy thai liên tiếp là có từ 3 lần sảy thai liên tục trở lên loại trừ những trường hợp chửa ngoài tử cung chửa trứng sảy thai sinh hoá và các thai sảy này phải dưới 20 tuần 2 . Theo Hướng dẫn Quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản của Việt Nam năm 2009 tuổi thai sảy được tính là dưới 22 tuần theo kỳ kinh cuối 3 . Để điều trị thành công các trường hợp sảy thai liên tiếp cần tìm được nguyên nhân gây bệnh. Một nguyên nhân hay gặp nhất và có thể chữa khỏi hoàn toàn là hội chứng kháng phospholipid. Năm 1983 khi tìm ra hội chứng này Graham Hughes đã chỉ ra được nguyên nhân chính gây nên rất nhiều bệnh lý mà biểu hiện lâm sàng vô cùng đa dạng liên quan đến hầu hết các chuyên ngành trong y học. Riêng trong lĩnh vực sản khoa hội chứng kháng phospholipid là nguyên nhân chủ yếu dẫn tới tắc các vi mạch trong bánh rau từ đó gây nên biểu hiện như sảy thai liên tiếp trong 3 tháng đầu thai chết lưu thai chậm phát triển hoặc đẻ non tiền sản giật nặng vv. Chẩn đoán và điều trị các rối loạn đông máu do hội chứng kháng phospholipid nâng tỷ lệ thai sống từ 20 lên đến 80 4 . Từ năm 2009 đến nay các nhà sản khoa Việt Nam đã bắt đầu tìm hiểu vai trò của hội chứng này trong bệnh lý sảy thai liên tiếp. Các nghiên cứu ban đầu đã khẳng định sự có mặt của kháng thể kháng phospholipid trong máu 2 của những bệnh nhân sảy thai liên tiếp. Tiêu chuẩn chẩn đoán mới nhất của thế giới về hội chứng kháng phospholipid - tiêu chuẩn Sydney 2006 đã được áp dụng trong chẩn đoán sảy thai liên tiếp tại Việt Nam. Tuy nhiên qua một thời gian thực hành người thầy thuốc sản khoa nhận thấy còn có nhiều vướng mắc trong áp dụng tiêu chí cận lâm sàng để .

• Thạc sĩ - Tiến sĩ - Cao học
• Hội chứng kháng phospholipid
• Thai phụ có tiền sử sảy thai
• Sẩy thai 12 tuần
• Sản phụ khoa
• Sản phụ khoa
• Luận án Tiến sĩ
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Hội chứng kháng thể kháng phospholipid
• Hội chứng kháng phospholipid tàn khốc
• Xét nghiệm miễn dịch antiphospholipid
• Kháng thể kháng phospholipid
• Động tĩnh mạch
• Xét nghiệm kháng thể kháng Phospholipid
• Kháng đông Lupus
• Kháng thể kháng Cardiolipin
• Kháng thể kháng β2 Glycoprotein 1
• Hội chứng antiphospholipid
• Tiểu luận Hóa sinh đại cương
• Hóa sinh đại cương
• Vị trí phospholipid trong hệ thống lipid
• Ứng dụng của phospholipid
• Trường hợp tan máu
• Máu có hội chứng kháng thể kháng
• Hội chứng kháng thể
• Kháng thể Phospholipid
• Viêm cầu thận
• Hội chứng kháng phospholopid
• Hội chứng kháng phospholipid thảm khốc
• Huyết khối đa cơ quan
• Biến cố thai lưu
• Chẩn đoán hội chứng kháng phospholipid
• Kháng thể kháng phospholipids
• Sảy thai liên tiếp
• Giảm tiểu cầu
• Suy thận mạn
• Tắc mạch chi
• Bài viết về y tế
• Huyết khối tĩnh mạch sâu
• Kháng phospholipid
• Công thức máu
• Thuốc kháng đông NOAC
• Tạp chí Phụ sản
• Sẩy thai liên tiếp
• Hội chứng antiphospholipid
• Tiền sử sẩy thai liên tiếp
• Hội chứng asherson
• Rối loạn miễn dịch của cơ thể
• Điều trị hội chứng asherson
• Điều trị hội chứng kháng phospholipid
• Bài viết về y học
• Thuốc chống đông máu
• Hệ thống tĩnh mạch mạc treo tràng trên
• Tĩnh mạch lách
• Tĩnh mạch thận