TAILIEUCHUNG - Phẫu thuật điều trị bỏng (Kỳ 2)

1. Cắt cụt chi: Chỉ định: - + Bỏng sâu độ V toàn bộ chi (nhất là hoại tử cơ đề phòng hoại thư sinh hơi) phẫu thuật khi thoát sốc bỏng. + Khớp lớn của chi bị nhiễm trùng nặng do bỏng, là nguốn gốc của nhiễm trùng toàn thân, không thể sử dụng phẫu thuật mở bao khớp, dẫn lưu hay cắt đoạn. + Khi có hoại thư sinh hơi đã phát triển. + Bỏng sâu + gãy xương lớn ngay chi đó không bảo tồn được. - Kỹ thuật: Như phẫu thuật thực hành. + Không khâu kín da (để. | Phẫu thuật điều trị bỏng Kỳ 2 III. CÁC PHẪU THUẬT VỀ XƯƠNG - KHỚP Ở BỆNH NHÂN BỎNG 1. Cắt cụt chi - Chỉ định Bỏng sâu độ V toàn bộ chi nhất là hoại tử cơ đề phòng hoại thư sinh hơi phẫu thuật khi thoát sốc bỏng. Khớp lớn của chi bị nhiễm trùng nặng do bỏng là nguốn gốc của nhiễm trùng toàn thân không thể sử dụng phẫu thuật mở bao khớp dẫn lưu hay cắt đoạn. Khi có hoại thư sinh hơi đã phát triển. Bỏng sâu gãy xương lớn ngay chi đó không bảo tồn được. - Kỹ thuật Như phẫu thuật thực hành. Không khâu kín da đê hở cơ khâu dưới da Khi ổn định Sửa lại kỳ II ghép da chuyên vạt. 2. Lấy bỏ hoại tử xương - Chỉ định Khi bỏng sâu hoại tử đến xương đê rụng hoại tử thì chậm. Xương bị lộ ra đê hở quá lâu gây hoại tử thứ phát. - Kỹ thuật Xương sọ Diện nhỏ 0 5-1 cm2 nông đê tự rụng Diện lớn Khoan các lỗ dlỗ 5-8 mm cách nhau 15-20 mm được tới cân Khoan đến khi chảy máu nhưng không thường giữa 2 lớp. Sau khi khoan sẽ mọc TCH ở các lỗ bỏ xương chết dễ ghép da . Xương cứng Đục khoan đến vùng lành. IV. PHẪU THUẬT CẮT BỎ HOẠI TỬ SỚM 1. Mục đích - Để loại trừ sớm hoại tử. Phòng tránh nhiễm độc nhiễm trùng. - Ghép da phủ kín sớm tổn thương bỏng giảm suy mòn và di chứng điều trị tích cực cứu sống được những bệnh nhân bỏng sâu diện rộng. 2. Chỉ định - về diện bỏng Bỏng sâu diện hẹp 0 5-9 diện tích cơ thể cắt một lần Bỏng sâu diện tích lớn trên 10 mỗi lần cắt 10 - Thời gian Nếu diện bỏng hẹp không sốc cắt trong 6-12 giờ đầu Nếu diện bỏng rộng có sốc bỏng chống sốc tích cực thoát sốc ổn định mới cắt từ ngày thứ 4 đến ngày 10. Mỗi lần cắt cách 3-7 ngày. - Tình trạng bệnh nhân

• Y học thường thức
• Phẫu thuật điều trị bỏng
• bệnh học ngoại khoa
• điều trị phỏng
• đại cương bệnh phỏng
• bài giảng bệnh ngoại khoa
• Atlas tổn thương bỏng
• Điều trị tổn thương bỏng
• Cấp cứu bỏng
• Bỏng hô hấp
• Chăm sóc hô hấp trong bỏng
• Phục hồi chức năng bệnh nhân bỏng
• Sơ cứu cấp cứu và điều trị bỏng
• Cách sơ cứu bỏng
• Cách thay băng phẫu thuật bỏng
• Thuốc điều trị bỏng
• Phân loại bỏng
• Chăm sóc người bị bỏng
• Điều trị bỏng
• Sơ cứu khi bị bỏng
• Phương pháp điều trị bỏng
• Phục hồi sau khi bỏng
• Ghép da mảnh mỏng
• Điều trị bệnh nhân bỏng sâu
• Kỹ thuật cầm máu và hạn chế khi lấy da đầu
• Phẫu thuật ghép da
• Phục hồi da đầu sau phẫu thuật lấy da mảnh mỏng
• Điều trị tổn thương bỏng sâu
• Điều trị co gấp gối do sẹo bỏng
• Co gấp gối sau bỏng
• Di chứng sẹo bỏng gây co gấp gối
• Phương pháp giãn sẹo
• Cọc ép ren ngược chiều
• Những điều cần biết về phẫu thuật thẩm mỹ
• Bác sĩ Trần Thiện Tư
• Điều trị sẹo bỏng ở bàn tay
• Xóa các vết sẹo nhỏ ở bàn tay
• Điều trị sẹo ở ngón tay
• Tạp chí Y dược thực hành
• Bài viết về y học
• Tổn thương da do xạ trị
• Phẫu thuật tạo hình
• Loét mạn tính do xạ trị
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh