TAILIEUCHUNG - Các xét nghiệm thông thường đánh giá chức năng gan (Kỳ 2)

Bilirubin toàn phần, bilirubin trực tiếp huyết thanh Bilirubin là sản phẩm thoái hóa của hemoglobin ở lưới nội mạc võng mô như gan, lách, tuỷ xương. + Bình thường: Bilirubin toàn phần huyết thanh, gồm bilirubin gián tiếp (70%) và bilirubin trực tiếp (30%), có thể viết như sau: Bilirubin TP = Bilirubin GT + Bilirubin TT). | Các xét nghiệm thông thường đánh giá chức năng gan Kỳ 2 . Bilirubin toàn phần bilirubin trực tiếp huyết thanh Bilirubin là sản phẩm thoái hóa của hemoglobin ở lưới nội mạc võng mô như gan lách tuỷ xương. Bình thường Bilirubin toàn phần huyết thanh gồm bilirubin gián tiếp 70 và bilirubin trực tiếp 30 có thể viết như sau Bilirubin TP Bilirubin GT Bilirubin TT . 17 1 mol l 12 mol l 5 1 mol l Bilirubin gián tiếp độc không tan trong nước nó liên kết với albumin hoặc 1-globulin là dạng vận chuyển của bilirubin trong máu. Bilirubin trực tiếp còn gọi là bilirubin liên hợp liên hợp với acid glucuronic nó cho phản ứng Diazo nhanh tan trong nước và qua được màng lọc cầu thận. Bilirubin tăng cao trong máu sẽ xâm nhập vào tổ chức và gây nên vàng da. Bệnh lý Xét nghiệm bilirubin TP bilirubin TT có ý nghĩa chẩn đoán phân biệt một số bệnh vàng da. Bilirubin toàn phần tăng hơn 2 lần so với bình thường 42 75 mol l gây nên vàng da trên lâm sàng. - Vàng da do tắc mật . Alkaline phosphatase huyết tương là tiêu chuẩn tốt nhất để đánh giá tắc mật. Nếu nó tăng hơn 5 lần bình thường thì hướng tới tắc nghẽn đường dẫn mật. . Bilirubin trực tiếp tăng rất cao trong máu bilirubin TP cũng tăng có bilirubin niệu. . Vàng da do tắc mật gặp trong tắc đường dẫn mật do sỏi u đầu tụy giun chui ống mật. Trong tắc đường mật ngoài gan bilirubin có thể tăng dần đến tới mức 513 - 684 mol l 30 - 40 mg dl . - Tăng bilirubin huyết thanh và alkaline phosphatase ALP có thể gặp trong tan máu. Ngược lại bilirubin huyết tương bình thường nhưng tăng ALP gợi ý tắc nghẽn đường mật trong gan hay bệnh chuyển hóa hoặc bệnh gan thâm nhiễm. Rối loạn chuyển hóa của gan gây tăng ALP huyết tương 1 5- 3 lần so với bình thường. - Vàng da do tan máu hủy huyết Trong tan máu bilirubin TP huyết tương hiếm khi tăng hơn 5 lần so với bình thường trừ khi có kết hợp với bệnh lý của gan. Trong lâm sàng có thể sử dụng tỷ lệ bilirubin TT bilirubin TP để chẩn đoán phân biệt . 20 gặp trong tình trạng huyết tán. . 20 - 40 bệnh bên trong

• Y học thường thức
• xét nghiệm thông thường
• đánh giá chức năng gan
• y học cơ sở
• bài giảng sinh hóa
• bệnh lý học
• sinh lý bệnh
• Bài giảng chuyên đề
• Xét nghiệm Sinh hóa
• Chức năng gan
• Xét nghiệm đánh giá chức năng gan
• Một số bệnh gan
• Tìm hiểu bệnh gan
• thông tin y học
• bệnh thường gặp
• cách chăm sóc sức khỏe
• cách phòng và trị bệnh
• xét nghiệm khảo sát tăng đông
• Y học Việt Nam
• Bài viết về y học
• Chế tạo mẫu ngoại kiểm hóa sinh
• Phương pháp xét nghiệm hóa sinh
• Ngoại kiểm tra chất lượng xét nghiệm
• kiến thức y học
• chăm sóc sức khoẻ
• y tế sức khoẻ
• các bệnh thường gặp
• y học thường thức
• thử nghiệm máu
• các loại thử máu thông thường
• đếm tế bào máu
• thử nghiệm tuyến giáp
• xét nghiệm máu
• y học phổ thông
• lý thuyết về bệnh
• tài liệu y học
• chẩn đoán bệnh thận
• cách phòng bệnh
• chuẩn đoán bệnh
• dinh dưỡng y học
• ung thư phổi
• hút thuốc lá
• dinh dưỡng cho cơ thể
• kiến thức y học phổ thông
• y tế cho mọi người
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• giáo dục y học
• y tế phổ thông
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• sức khoẻ đời sống
• kiến thức về sức khoẻ
• mẹo chăm sóc sức khoẻ