TAILIEUCHUNG - Khi thuốc đái tháo đường pioglitason bị đánh mất vị thế

Sau khi troglirtason (Tr) do gây độc cho gan, rosiglitazon (Rs) do gây độc cho tim mạch lần lượt bị rút bị rút khỏi thị trường (2000 - 2010) thì pioglitazon (Po) là thuốc duy nhất trong nhóm glitazon còn được phép lưu hành, nổi lên chiếm vị trí độc tôn, doanh số vượt qua ngưỡng 2,4 tỉ USD/năm (2008) Tuy nhiên, mới đây tác dụng phụ làm tăng nguy cơ gây ung thư bàng quang đã làm cho po bị đánh mất vị thế. Câu hỏi “liệu po còn có dùng trong đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2?” được. | Khi thuôc đái tháo đường pioglitason bị đánh mât vị thê Sau khi troglirtason Tr do gây độc cho gan rosiglitazon Rs do gây độc cho tim mạch lần lượt bị rút bị rút khỏi thị trường 2000 - 2010 thì pioglitazon Po là thuốc duy nhất trong nhóm glitazon còn được phép lưu hành nổi lên chiếm vị trí độc tôn doanh số vượt qua ngưỡng 2 4 tỉ USD năm 2008 . Tuy nhiên mới đây tác dụng phụ làm tăng nguy cơ gây ung thư bàng quang đã làm cho po bị đánh mất vị thế. Câu hỏi liệu po còn có dùng trong đái tháo đường ĐTĐ týp 2 được đặt ra hiện còn bỏ ngỏ. Trong bối cảnh này cần nhắc lại toàn diện các tác dụng phụ của po để có sự cảnh giác đúng mức. Po thuộc nhóm thuốc ĐTĐ týp 2 glitason. Nhóm này cơ chế tác dụng độc đáo phức hợp với thụ thể ó-PPAR qua đó thúc đẩy sự sao chép điều hòa gen giúp tổng hợp một số protein cần cho các tế bào đáp ứng với insulin nên làm tăng hiệu năng insulin mà không kích thích tuyến tụy sản xuất insulin như nhóm sulfamid. Mặt khác lại có ảnh hưởng tốt đến hệ lipid - mạch máu nên hy vọng làm giảm các biến chứng không truyền thống của ĐTĐ. Do đó ngay khi mới ra đời cuối thập niên 90 glitason sớm được xếp vào vị trí hàng đầu trong các thuốc ĐTĐ týp 2. Tác dung phụ của Po Tác dụng phụ trên tim mạch khi glitason gắn vào ó-PPAR thì xảy ra quá trình tuyển mộ các đồng yếu tố hoạt hóa co-activator đồng yếu tố kìm hãm compressor đối với phức hợp phiên mã. Po có tác động đến các yếu tố tuyển mộ này yếu hơn Rs do đó mà cũng có tác động trên hệ lipid và mạch máu yếu hơn so với Rs. Các thử nghiệm cho biết Po có làm giảm acid béo giảm cholesterol toàn phần tăng HDL-C làm thay đổi chỉ số cholesterol HDL-C ngăn ngừa các chất trung gian gây viêm thành mạch máu nhưng ở mức thấp không có hiệu năng đáng kể trong giảm biến chứng không truyền thống của ĐTĐ. Bù lại cùng do các tác động yếu hơn Rs mà Po gây ra nguy cơ tim mạch thấp hơn so với Rs thậm chí trong một số nghiên cứu còn thấy Po còn giảm thiếu máu cơ tim cục bộ hơn là tăng. Tác dụng phụ trên gan chưa thấy Po gây viêm gan .

Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.